Laakiin ka hor intaadan bilaabin ciyaaraha isboortiga loogu talagalay carruurta dugsiga, waa inaad hubsataa inaad booqato ilmo dhakhtarka deegaanka. Gaar ahaan haddii uu qarka u saaran yahay qaan-gaarnimada. Su'aashu waxay soo baxaysaa: maxay tahay in wadnaha ilmuhu u ciyaaro isboortiga? Iyo, ka sii muhiimsan, sidee ma aha inaan noqon? Su'aalahaan waxaa kaliya oo kaliya ka jawaabi doona takhasusle. Dhakhtarku wuxuu dhagaysan doonaa wadnaha ilmaha, u diri karaa farsamo-yaqaan (electrocardiogram) (ECG), iyo, haddii loo baahdo, u qoro noocyada kale ee imtixaanka. Waa in la ogaadaa in dhammaantood aysan ku dhasheen ciyaar weyn. Isboortiga iyo dhaqdhaqaaqa jirka oo dhan ayaa ka hor imaanaya carruurta leh cudurrada joogtada ah, sida neefta neefta, caloosha caloosha, cudurka kalyaha, xubnaha. Iyo cudurrada nidaamka wadnaha, oo ay ku jiraan cudurrada wadnaha ee lagu dhasho, xitaa culeys yar ayaa keeni kara cawaaqib aan loo baahnayn. Dhaqdhaqaaqa jirka oo aad u weyn ayaa ka horjeeda jiritaanka caabuqa joogtada ah ee cunuga, sida xayawaanka daacuunka ah, sinusitis, sariiro badan. Xitaa ka dib infakshanka fayraska ah ee banaan, carruurtu ma jimicsi karaan laba illaa sadex wiig, waxay ka gudbaan heerarka, ka qaybgalaan dibad-baxyada dalxiiska, iwm.
Inta badan, marka la arko farsamo-yaqaan (electrocardiogram), dhakhtarku wuxuu u sheegaa waalidiinta carruurta da'da iskuulka ah in ilmahoodu uusan noqonin cayaaraha ama isboortiga xirfadlayaasha ah ee isaga ka horjeeda. Waa maxay sababta? Haa, maxaa yeelay ECG ee caruurtan waxay leeyihiin waxyaabo qaar ah. Tani waa cilladda celinta hore ee fayaqabka, shaybaarro farsamo oo horay loo yaqaan 'electrocardiographic depressants pre-excitation' (WPW syndrome, qaybta xanuunka pre-excitation syndrome, PQ interval syndrome). Dhammaan calaamadaha cudurradaas badanaa waa kuwo aad u dhib badan, waxayna calaamadaha hiddo-wadaha ee QT-ga la fidiyey ay sabab u yihiin dhimashada degdegga ah. Sidaa darteed, carruurta leh sifooyinka noocan oo kale ah ayaa ka horjoogsanaya fasalada isboortiga iyo xad dhaafka jirka. Taasi waa sababta ay muhiim u tahay inaad booqato xarunta caafimaadka oo aad hubiso in ilmahaagu aanu lahayn dhibaatooyin noocaas ah.
Haddii ilmuhu si dhab ah u gali karo isboortiga, waa in la sameeyo ECG, laakiin sidoo kale echocardiography, ama ultrasound ee wadnaha. Ka dib, kaliya ultrasound wuxuu muujin karaa prolapse of valves wadnaha (gaar ahaan, prolapse valve, ama PMC), daaqada oval (FOO), qalab dheeraad ah (been ah) wadnaha, iwm. Kuwani waxa loogu yeero cilladaha yar-yar ee horumarinta wadnaha waxay sidoo kale ka horjoogsanayaan isboorti weyn.
Waa maxay "wadnaha isboortiga"?
Waaxda caafimaadka wadnaha waxay si joogto ah u qaadataa carruurta da'da iskuulka kuwaas oo ciyaarayay ciyaaro sanado badan, taas oo isboorti ay qeyb ka tahay noloshooda. Waa inaan sheegaa in wadnaha isboortu uu ka duwan yahay wadnaha qofka aan ku dhibin jimicsiga jidhka oo joogto ah. Horeba bilaha koowaad ee tababarka, muruqa wadnaha waxay ku habboontahay culeyska, taas oo lagu muujiyey, gaar ahaan, by bradycardia dhexdhexaad ah (gaabinta wadnaha garaaca wadnaha). Isla mar ahaantaana, ilmuhu ma dareemo wax dhib ah, wax walbana kama caban. Xaaladdan waxaa la yiraahdaa wadnaha isboortiga jirka. Ilmo da'diisu u dhaxayso 11 illaa 15 sano si dhakhso ah uma la qabsan karto culeyska, wadnaha da'da yar ee ciyaaraha isboorti ma fiicna. Waxay si fudud u "aanad u sii wadin" iyadoo la raacayo koritaanka iyo horumarkeeda.
Digniin: Dystrophy-ga xuubka ah
Iyadoo kantaroolka caafimaadka ee aan ku filnayn ee ku saabsan habka tababarka ee cayaaraha iyo kordhinta culeyska, waxaa loogu yeeraa gobolka xuddunka ah inta badan soo baxa, taas oo marka dambe la geli karo wadnaha isboortiga. Dhibaatada xad-dhaafka ah ee ciyaaraha isboorti ee ay sameeyaan ardayda dugsiyada, waxaa jira kor u kicinta xubnaha, taasoo keenta dystrada miyokardia. Halkan, carruurtu waxay bilaabaan inay ka cabtaan xanuunka wadnaha, madax-xanuun, madax-wareer, daciifnimo xilliyeed, daal deg-deg ah. Isbedelada ECG ayaa la shaaciyey, balaarinta xuubka bidix ee bidix ayaa lagu ogaan karaa ultrasound ee wadnaha, hoos u dhac ku yimaad shaqadeeda qandho. Mid ka mid ah calaamadaha aan fiicnayn ee loogu talagalay cayaaraha dhalinyarada, tusaale ahaan, 11 sano waa joogitaanka dharbondooni (garaaca degdegga ah).
Nasiib daro, carruurta badankoodu iskuulka dhigto, nasiib daro, ha dhaqaajin, wax badan waqti badan ayay ku qaataan casharrada, kombiyuutarka ama telefishinka. Mararka qaar ma fududa "si fiican ayay u garaaci karaan" waddada, hawada cusub. Mararka qaar waxaa si tartiib tartiib ah uga gudubta hypodynamia ilaa tababbarka xoogan wuxuu sidoo kale gacan ka geystaa horumarinta dystrada miyokardiyanka ah, ama dystrophy-ka. Taa bedelkeeda, joojinta dhaqdhaqaaqyada isboortiga, isbedelka pathological ayaa laga yaabaa inuu soo baxo. Sidaa awgeed, waqtiyadan waa in ay xakameyaan dhakhtarka isboortiga.
Maanta, qaar ka mid ah guysku waxay ku raaxaystaan fasalo jimicsi, halkaasoo ay ku dhajiyaan sanamyada, waxay bilaabaan inay si adag u maarmaan "u qaataan birta" iyada oo aan wax kantarool ah la gelin tababarka. Kama bixi kartid tan! Xilliga qaangaarka, jidhku waa mid aad u nugul - nidaamka muruqyada, xubnaha gudaha, oo ay ku jiraan nidaamka wadnaha wadnaha, oo aan ku sii waarin koritaanka ilmaha, weli wali ma qaan gaarin, maaha sida qof weyn. Iyada oo saameyn ku yeelan kara jirdhiska jidhka ee jir ahaaneed waxaa jiri kara "burburka". Dhibaatooyinku waxay bilaabaan inay soo baxaan - laf-dhabarka ayaa xanuunaya, wadnaha "shams", isbedelka ECG-da ayaa la muujiyey. Iyadoo lagu ogaado "dhuunta miyokardiyanka" waxaa loo diraa isbitaal.
Marka tababarku dib u dhaco
Marka la ogaado dhibaatooyinka wadnaha, cayaaraha waa in laga saaraa tababarka inta lagu jiro baaritaanka iyo daaweynta. Carruurta cayaaraha leh culeyska culus waa inay si adag u ilaaliyaan nidaamka maalinta, hurdada ugu yaraan 8-9 saacadood. Waxaa muhiim ah in la kormeero cuntada - waa inay noqotaa mid caqli badan, kalooriyaal sarreeya, sareeya borotiinka, macdanta, fitamiinada. Xaqiiqda ah iska ilaali khamriga iyo nikotiinta!
Intaa waxaa dheer, haddii loo baahdo, dhakhtarku wuxuu soo jeedinayaa daawooyinka wadnaha ee loo yaqaan 'cardiotrophic drugs' oo hagaajiya nafaqada, hababka dheef-shiid kiimikaad ee muruqa wadnaha. Kuwani waxay noqon karaan riboxin, mildronate, hormoon, ATP iyo kookarbyley, diyaarinta multivitamin, diyaarinta potassium, Aevit. Daaweynta waqtiga ciyaaraha isboortiga waa ineey kudhawaaqaan ugu yaraan hal bil. Kadibna waxaa lagula talinayaa in la yareeyo nidaamka tababarka muddo 2-3 bilood ah, inta uu socdo jimicsiga subixii, socodka. Isboortiga waxaa dib loo cusbooneysiin karaa haddii isbeddelada la ogaaday ay baaba'ayaan. Haddii isbeddeladani sii socdaan mudo 6 bilood ah, markaa waa inaad iska dhaaftaa waxqabadyo dheeri ah. Waxaa jira hiwaayado kale oo badan oo xiiso leh. Waa lagama-maarmaan in dib-u-soo-celinta waqtigeeda, sidaa darteed diidmada ciyaaraha ma ahan mid masiibo u ah ilmo dugsi oo qalbigiisa lagu ciyaaro aan si fudud loo abuurin.