Arthroscopy waa nidaam qalliin oo yar oo qallafsan kaas oo u oggolaanaya in la arko muraayadda lafta jilibka. Marka lagu daro hawlaha ogaanshaha, waxaa laga yaabaa in qaar ka mid ah xayiraadda daaweynta lagu sameeyo inta lagu jiro arthroscopy.
Horumarka habka
Farsameedka arthroscopy waxaa markii ugu horraysay lagu sharraxay sannadkii 1918 ee Japan. Sanadaha soo socda, habka waxaa loo isticmaalay oo keliya shakhsiyaadka takhasuska ah, iyo 1957 waxaa loo keenay feejignaanta dhakhaatiirta orthopedic ee adduunka oo dhan. Horumarinta tiknoolajiyadda caafimaadka ayaa keentay isticmaalka hababka arthroscopic ee baaritaanka jilibka, canqowga, sinta, garabka iyo garbaha.
Faa'iidooyinka arthroscopy
Faa'iido muhiim ah oo qaliinka arthroscopic ah ayaa ah ka dib marka ay jirto wax kudhaca mashaakil la'aan. Tani waxay kuu ogolaaneysaa inaad si weyn u yareeyso mudada soo kabashada. Intaa waxaa dheer, uma baahna in isbitaal la dhigo bukaanka ka dib qaabsocodka, sidaas awgeed waxqabadyadan waxaa lagu samayn karaa isbitaalka maalinta. Qiyaastii 90% bukaanka qaba cudurrada jilibka ayaa lagu ogaan karaa iyada oo ku saleysan anamiinis iyo baaritaan caafimaad.
Sawir-celinta qanjirka 'magnetic'
Xaaladaha qaarkood, bukaanka qaba arthroscopy waxaa lagu meeleyn karaa bukaanka maqaarka (magnetic resonance imaging) (MRI) ama arthroscopy oo lagu ogaanayo. Faa'iidooyinka MRI waa mid aan ku haboonayn iyo xanuun la'aan. Si kastaba ha noqotee, habkani ma ogolaanayo in la mariyo dhaqdhaqaaqa caafimaadka.
Arthroscopy
Inta lagu jiro arthroscopy, kormeerka isnadaamiska iyo kilyaha lugta jilibka ayaa la sameeyaa. Sidoo kale, xaaladda qanjidhada gudaha iyo dibedda waxaa lagu qiyaasay - sariir yar oo caloolxumo leh oo u dhexeeya femoral iyo tibia.
Arthroscopy waxaa lagu dari karaa fulinta dhowr marxaladood:
- daaweynta dillaacista meniscus (yaraanta yaraanta ayaa badiyaa la tirtiraa iyada oo la adeegsanayo qalab gaar ah oo loo geliyey godadka wadajirka ah);
- Waxa kale oo suurtagal ah in la baabi'iyo ilmo-yare-ba'an weyn (dhaqsaha ka dib dhaawaca);
- daaweynta qashinka loo yaqaan "cartilage damage" iyadoo la simanayo meelaha aan cidi lahayn iyadoo la adeegsanaayo qalab gaar ah.
Miss Johnson, oo ah 25-jir qoob-ka-cayaar ah, ayaa jilibka ka soo gaaray intii lagu jiray waxqabadka.
Xanuun daran oo jilibka ah
Marka xanuunka jilibka uu noqdo mid aan loo adkaysan karin, haweeney ayaa raadsan karta caawimaad caafimaad. Dhakhtarku wuxuu dhageysan doonaa cabashooyinka bukaan-socodka iyo inuu baaro jilibka. Kadib baaritaanka bilawga ah, waxaa loo diri doonaa dhakhtarka qalliinka ee rugta caafimaadka ee ugu dhow ee la tashiga iyo baaritaan dheeraad ah.
Imtixaanka takhasuska ah
Dhakhtarka orthopedic wuxuu baadhay jilibka dhaawacmay, isaga oo xusay xaddiga mugga dhaqdhaqaaqa - bukaanku si buuxda uma uusan leexin loona hagaajinin lugta. Intaa waxaa dheer, waxay ka cabatay xasiloonida wadajirka (lugta jilibka ah sida "baald"). Meelaha wadajirku aad ayuu u bararsan yahay, xanuunkana u xanaaqay. Tani waxay muujineysaa waxyeellada suurtagalka ah ee raajada - mid ka mid ah laba sawir oo yar yar ee kuuskuusta ee ku yaala xuddunta jilibka. Dhakhtarku wuxuu tuhunsan yahay inuu dillaacay astaamaha miisaanka (dhexda), oo laga yaabo in la isku daro lafdhabarta lafdhabarta. Xakameynta gudaha gudaheeda waxaa inta badan ay waxyeeleeyeen fiiqan fiiqan, marka lugta ka soo baxdo lafta jilibka.
Jihada loogu talagalay arthroscopy
Arthroscopy ee sharaxaadda wadajirka ah ee jilibka waxaa soo gelaya orthopedist. Si loo caddeeyo ciladda oo loo bilaabo daaweynta carjawda laftirka leh, dhakhtarka orthopedic wuxuu qorey arthroscopy. Bukaanka ayaa la dhigey cusbitaalka maalinta qalliinka ee lagu suuxinayo guud ahaan suuxdinta. Hadafka daaweynta qalliinka waxay ahayd dib u soo celin dhamaystiran ee shaqada jilibka. Ka dib markii suuxdintu bilowday inay dhaqdhaqaaqdo oo muruqyada ku wareegsan jilibka ayaa si buuxda u raaxaysatay, dhakhtarku mar kale ayaa baadhay cududda dhaawacan. Baadhitaan soo noqnoqda oo lagu sameeyo suuxdinta guud inta badan waxay muujinaysaa heer aad u sareeya oo daciif ah. Jirrada pneumatic hemostatic ayaa lagu daboolaa limb loo shaqeeyaa, taas oo hubinaysa in guntinta maraakiibta ay sabab u tahay foosha.
Iyadoo la marayo xaddidaad waqtiga, habkani waa ammaan. Waxay si weyn u fududeyneysaa habka waxqabadka qalliinka. Yareynta socodka dhiigga ayaa si cad u muujinaysa cirridka wadajirka ah. Si loo daaweeyo beerta qalliinka, jilibka lugta ayaa si taxadar leh u la macaamilaya antiseptic (xal iodine). Aagga ka-hortagga qalliinka waxaa lagu daboolayaa weelasha nadiifka ah. Dhakhtarku wuxuu galayaa xuubka xuubka wadnaha, oo ku xiran kamaradda fiidiyaha. Dhexdhexaadiyaha tuubada muraayadda waa 4.5 mm. Qalabka waxaa lagusoo rogaa meel ka baxsan lafta jilibka, oo ka hooseeya joornaalka. Isticmaalka kamarad lagu dhejiyo sawirka, sawirka dhismayaasha gudaha waxaa laga wareejiyaa arthroscope ilaa shaashadda muraayada. Sidaa daraadeed, dhakhtarka qalliinka wuxuu baari karaa daloolka xajmiga iyo wuxuu muujinayaa jiritaanka naqshadda kilyaha, jooniska iyo menisci. Sawirka la soo dhigi karaa ayaa la keydsan karaa isticmaalka dambe.
Sawirka arthroscopic ee xuubka wadajirka ah ayaa u oggolaaday baaritaanka saxda ah. Shaashadda, dillaaca dhabarka ee muraayadda gudaha gudaheeda ayaa si cad u muuqata. Sidaa darteed, inta lagu guda jiro arthroscopy waxaa la xaqiijiyay in la ogaadey baadhitaanka kiliinikada. Dhinaca gudaha ee wadajirka, jeexitaanka labaad ee yaryar (qiyaastii 5 mm) ayaa la sameeyaa si loo geliyo aalado khaas ah oo loo geliyo godadka. Qaybaha waxyeellada ah ee kilyaha ayaa la saaraa iyadoo la adeegsanayo qalab gaar ah oo u oggolaanaya si tartiib tartiib ah, lakabka lakabka ah, si ay "u xiirto" qaybaha ugu yar. Kadib markaad ka saarto qaybta waxyeellada ah ee ragga, hubka wadajirka ah si fiican ayaa loo raaciyaa xal waraabka. Ka hor inta aanad xirin boogta, waxaad u baahan tahay inaad hubiso in aysan jirin qayb ka mid ah kilyaha burburay gudaha. Mid kasta oo ka mid ah jeexista waxaa lagu dhajiyaa halbeeg oo hal mar oo lagu xiray qalab caafimaad.
Ka dib qalitaanka arthroscopic, caleenta ayaa ku dhowaad aan jirin. Tani waa mid ka mid ah faa'iidooyinka ugu muhiimsan ee habkan. Meelaha jeexjeexyada waxaa lagu jarjarey xal suuxdinta deegaanka, taas oo sidoo kale lagu duro isku-xirka. Tani waxay kuu oggolaaneysaa inaad yareyso xanuunka kadib dhammaadka suuxdinta. Ka hor inta aan laga saarin joornaalka pneumatic, faashad fara badan ayaa lagu daboolaa jilibka, oo ku cadaadiya cadaadiska tartiib tartiib ah aagga la shaqeeyo. Kaddib marka la joojiyo fara-gelinta qalliinka bukaanka ayaa loo wareejiyay qaybta si loo soo kabsado dib u soo kabashada. Hawlgalku ma soconin muddo dheer. Waxay dareemaysay dhib yar oo ka soo gaaray jilibka, laakiin ma dareemin xanuun badan.
• Imtixaanka dambe ee dambe
Muddo ka dib bukaanka ayaa baaray dhakhtarka orthopedic kaas oo soo sheegay in inta lagu guda jiro hawlgalka hawlgalka baaritaanka horudhaca ah ee dillaacaadda riddada la xaqiijiyay. Ka hor intii aan laga saarin, faashadda foosha ee foosha kadib ayaa la saarey, waxaana wadajir ahaan loo hagaajiyay faashad aan ciriiri lahayn ("alastic").
• Dhaqdhaqaaqa jirka
Dhaqdhaqaaqa jireed oo aan dhicin wuxuu keeni karaa murqo-xannuun deg-deg ah, sidaas darteed bukaanku wuxuu u baahan yahay inuu si joogto ah u sameeyo jimicsiyo isdaba-joog ah si uu u ilaaliyo murqaha.
• Saadaal fog
Bukaanka ayaa looga digay in uu ka fogaado foosha xun ee jirka ah ugu yaraan afar toddobaad kadib qaliinka. Maadaama muruqyada sinta la xoojiyay jimicsi, xayiraad lagu sameeyo dhaqdhaqaaqa jireed waxaa laga yaabaa in la gebi ahaanba laga saaro. Ka saarida qayb yar oo ka mid ah raga miyir-qabka ah marmar dhif ayay keenaysaa dhibaatooyinka mustaqbalka. Bukaannada badankood waxay ku bogsadaan lix toddobaad gudahood qalliinka kadib.