Vaginosis bacterial viaginosis - cudur-abuurka habdhiska dabiiciga ah ee haweenka, oo kiciyay kobaca firfircoon ee bakteeriya (mycoplasmas, peptococci, gardnerell). Hannaanka bararka ayaa maqan. Vaginosis waxaa lagu gartaa dheecaan dheeri ah oo dheeri ah, kaas oo ah sheyga loo yaqaan pathogenic microorganisms (trichomonads, gonococci) aan la ogaan. Kororka ballaaran (koritaanka) ee flora isku dhafan waxay la xiriirtaa luminta lactobacilli caadiga ah ee ku jirta microflora siilka, oo fulinaysa xannibaad ka hortag ah oo ka soo horjeeda jiritaanka cudurada ka soo baxa dibedda. Tani waxay abuureysaa dhul bacrin ah oo loogu talagalay horumarinta iyo horumarka cudurrada caabuqa ee daba-dheeraaday.
Vaginosis-ka bakteeriyada: sababa
Cudurada koowaad ee cudurkan waa bakteeriyadan (Mycoplasma hominis, Mobiluncus spp, Gardnerella vaginalis). Iyadoo la raacayo vaginosis bakteeriyadu, waxay xoojineysaa amarro dhowr ah oo baaxad leh, taas oo dadweynaha lactobacilku hoos u dhaco, qadarka lactic acid iyo aashitada waxyaabaha hoosta haweenka hoos u dhacaya. Vaginosis-ka bakteeriyadu waa cilad fara badan oo ka mid ah doorka ugu muhiimsan ee loo xilsaaray dhibaatooyinka ku dhaca microflora siilka taas oo ka timaad saameynta waxyaalaha astaamaha ah ee ka yimaada cudurada:
- ciladaha endocrine, daweynta lidka ku ah unugyada dabiiciga ah;
- isbeddel ku dhaca xaaladda difaaca;
- Cudurrada laysku gudbiyo / loona wareejiyo xubnaha taranka dumarka ee dhalashada cudurka;
- Raadinta joogtada ah ee shucaaca;
- isticmaalka ka-hortagga uur-qaadidda (spermicide, intrauterine, afka);
- Nadaafada badanaaba;
- waxqabadyo ogaanshaha / qaliinka;
- dysbacteriosis ee xiidmaha, dareen-celinta kiciyeyaasha daroogada.
Sidee loo kala qaadi karaa bakteeriyada vaginosis?
Vaginosis-ka bakteeriyada waxaa badanaa loo yaqaanaa cudurada laysku qaadsiiyo galmada. Laba xaqiiq ayaa xaqiijinaya xaqiiqadan. Marka ugu horreysa waa boqolkiiba sagaashan oo ka mid ah dib-u-soo-noqoshada haweenka la daaweeyay oo aan la daaweyn la-hawlgalayaasha galmada. Xaaladaha labaad ee la diiwaangeliyay ee cudurada haweenka caafimaad qaba ka dib markii ay isku darsamaan ragga, falanqeynta taas oo muujinaysa jiritaanka bakteeriyada qufaca ah.
Vaginosis-ka jeermiska ee ragga
Xagga ragga, cudurka waxaa lagu ogaadaa inta badan haweenka. Badanaa bakteeriyadu waxay ku xiran tahay nuucyada kala duwan ee bakteeroogyada. Hannaanka bararka ayaa saameynaya kaadi-mareenka dambe, sawirka bukaan-socodka ee vaginosis bacterial vaginosis waa mid cusbaynaya, iyada oo aan lahayn calaamado daran, mararka qaarkoodna waxay caaraan dheecaanka xuubka xuubka. Fikrad ahaan, horumarinta dhibaatooyinka (pyelonephritis, epididymitis, cystitis, prostatitis) ayaa suurtogal ah, laakiin dhab ahaantii aad ayay u yartahay (1-2%). Ragga qaba xanuunada asymptomatic / asymptomatic ee cudurku wuxuu u adeegaa ilaha caabuqa dumarka.
Calaamadaha bakteeriyada vaginosis ee dumarka
Calaamadaha kiliiniga ee bakteeriyada vaginosis ma laha sifooyin gaar ah, calaamadaha kaliya ee muuqda waa jiritaanka dheecaan siilka ah oo dheecaan leh, oo leh ur aan fiicneyn oo kalluun waayeel ah. Marxaladda ugu horreysa waxay yihiin grayish ama cad, iyadoo leh geedi-socod xulasho horumarineed oo ay ku helaan hannaan huruud ah-cagaaran oo noqda mid cufan badan. Calaamadaha caabuqa (hyperemia, puffiness) ayaa maqan, inta lagu jiro baadhitaanka gynecologi waxay muujinaysaa marxaladaha afka ilmo- galeenka , ilmagaleenka, qaabaynta qotka. 50% bukaannada ayaa ka welwelsan cuncunka aagga jilicsanaanta dibadda, xanuunka ku dhaca perineumka, xanuunka kaadida, caadada sambabada.
Heerarka fiiruska bakteeriyada vaginosis
- Magdhow. Waxay ku xirantahay maqnaanshaha dhammaystiran ee microflora lactobacillar ee "unugyada caadiga ah" ee unugyada epithelial ee qalabka baaritaanka. Xaaladdu ma tixraacayso kuwa jiran, laakiin waxay muujinaysaa suurtogalnimada in bakteeriyadu ay ku faafto nofo madhan oo leh qaabka dambe ee cudurka vaginosis.
- Loo xilsaaray. Waxaa lagu gartaa hoos u dhac ku yimaada lactobacilli, muuqaalka unugyada muhiimka ah ee ka soo horjeeda asalka jimicsiga ee "leukocytosis".
- Wargelinta. Daawada loo yaqaan 'vaginosis' ayaa loo yaqaan 'vaginosis': waxaa jira muuqaal ah cudurka iyo bakteeriyada bakteeriyada ee mataleysa anaerobes, ma jiro lactobacilli.
Tilmaamaha cudurka
Qiimaha mudnaanta ee baaritaanka vaginosis ee bakteeriyada waxaa la siiyaa hababka baaritaanka daraasadda - aminotest oo leh xal of hydroxide hydroxide (10%) iyo pH-miisiinka. Marka la naqshadeeyo glycogen of epitelium hoosta hawada inta lagu jiro dheef-shiid kiimikaadka lactobacillus, lactic acid waxaa la sameeyay. Haddii farsamo la jebiyo, dhimashada lactobacillus waxay dhacdaa oo fayruusku wuxuu kudhacayaa vektorka fal-celinta alkaline, taas oo keeneysa in kor u kac weyn oo ka yimaada anaerobes. Imtixaanka aminada ee aaminka ah waa muuqaalka kalluunka "kalloobey" kalluunka inta lagu guda jiro isku dhafka xalka potassium hydroxide iyo xubinta taranka goonida ah.
Calaamadaha caafimaad iyo kuwa miyir-qabadka, oo ku saleysan calaamadaha lagu garto cudurka vaginosis ee bakteeriyada:
- dheecaan dheeri ah oo dheecaan ka yimaada hoosta haweenka oo leh ur aan fiicnayn;
- baadhitaan amin ah;
- korodhka pH ee dheecaanka hoosta haweenka ayaa ka sareeya 4.5;
- Joogista urur weyn oo ah epitheliocytes siilka; "Unugyada Muhiimka ah" (anaerobes);
- Dhamaan maqnaanshaha / hoos u dhac weyn ee lactobacilli;
- joogitaan dhif ah / maqnaanshaha dareen-wadareedka la yiraahdo polynucleated leukocytes;
- joogitaanka qadar badan oo ah Fusobacterium spp, Bacteroides spp, Gardnerella vaginalis.
Daweynta vaginosis, daaweynta
Daaweynta lagu guuleysto ee BV waxay ku xiran tahay ogaanshaha waqtiga saxda ah iyo saxda ah, daaweyn habboon oo haboon, oo ujeedkeedu yahay in dib loo soo celiyo microflora siilka caadiga ah, si loo joojiyo dhalmo la'aanta shuban-biyoodka oo aan uur lahayn microcenosis. Ilaa hadda, daaweynta BV weli waa hawl culus, taas oo ay sababtay saamaynta yar ee daroogada iyo soo noqnoqashada cudurka ee soo noqnoqda.
Daaweynta jeermiska cudurada wadnaha iyo daaweynta etiotropic
Kala saarista cudurada vaginosis bakteeriyada
Daroogooyinka xulashada - daaweynta ka hortagga unugyada anaerobic ee microflora siilka. Waxtarkooda caafimaad waxay gaaraan 87-95%. Marka la barbardhigo, isdifaac nidaam ah oo ku saabsan shahwada indhaha siilka. Natiijada ugu fiican ee daaweynta BV waxay ahaayeen Metronidazole (Trichopol, Metrogil), oo ka mid ah koox ka mid ah antibiotics oo ku jirta giraanta imidazole. Waxay ku gashaa unugyada microbial, waxay ku xidhan tahay DNA, waxay xannibaysaa unugyada nucleic acid. Metronidazol shiroko waxaa loo isticmaalaa nidaamyo daaweyn kala duwan, laakiin badanaa waxa ay ka dhalan karaan fal-celin dhinaca jirka ah - astaamaha dyspeptic, xasaasiyad, dhadhanka dhadhanka afka. Waddada la doorbidayo ee maamulka waa xubinta taranka haweenka.
Daaweynta maxalliga ah, dhakhtarrada ayaa inta badan isticmaala Clindamycin. Daroogadu waxay leedahay firfircooni firfircoon oo xooggan, oo dhexdhexaadinaysa unugyada borotiinka ee unugyada microbial. Waxaa suurtogal ah in la soo bandhigo codsiga afka iyo afka ee Clindamycin. Waxyeellada kale: koritaanka miro-sida fungi, falcelin xasaasiyadeed.
Soo celinta biocenosis siilka
Waxaa lagu sameeyaa sababtoo ah codsiga maxaliga ah ee eubiotics - Bifidumbacterin, Acilacta, Lactobacterin. Daawooyinkaani waxay kiciyaan koritaanka lactoflora siilka dabiiciga ah, waxay gacan ka geysataa hoos u dhigida tirada soo noqoshada bakteeriyada vaginosis iyada oo kordhinaysa tayada difaaca ee xubinta taranka haweenka.
Shuruudaha waxtarka daaweynta:
- calaamadaha calaamadaha caafimaadka ee cudurka;
- lumitaanka dareenka shakhsiga;
- dejinta tusayaasha tilmaamayaasha.
Tayada daaweynta waxaa lagu qiyaasay 10-14 maalmood kaddib marka la dhammeeyo koorsada. Waxaa lagula talinayaa in la isticmaalo hababka looga hortago uurqaadida muddada daweynta.
Diyaarinta daaweynta bakteeriyada vaginosis:
- Lactagel (jel). Caadi ahaan pH ee xubinta taranka, dib u soo celinta microflora dabiiciga ah, abuurista xaalado wanaagsan oo kor u kaca microflora caafimaad leh. Wuxuu ka caawiyaa inuu soo saaro dheecaan badan, ur xun, raaxo la'aan;
- Femilex (fitamiinada dumarka). Marka loo eego qaabka ficilka, Femilex waxay la mid tahay Lactagel. 5-10% kiisaska, waxay kicin kartaa cuncun xoog leh oo ku dhaca xubinta taranka haweenka. Contraindications: xanuunka, uurka, nuujinta;
- Vaginorm-G (Kiniiniyada siilka). Waxay yareysaa pH ee xubinta taranka haweenka, waxay xakameysaa koritaanka bakteeriyada waxyeellada leh, dib usoo celiso floriga caadiga ah ee hoosta haweenka. Si fiican u dulqaadan, kiisaska gaarka ah waxay kicin kartaa cuncun / gubasho siilka, waxay kordhisaa xajinta dheecaanka xuubka. Isku xidhka taariikhda xanuunka;
- Caabuqa (suuxdinta siilka). Waxay ka kooban tahay lactobacilli nool, kaas oo bedelaya bakteeriyada anaerobic, oo gacan ka geysanaya soo celinta difaacida dabiiciga ah. Waa mamnuuc inaad isticmaasho dhufaysyo;
- Clindamycin (kiriimka siilka). Wakiil ka hortag ah oo loo isticmaalo daawada dabaysha. Si dhakhso ah u burburiyaan bakteeriyada waxyeelada leh, waxay caadi noqotaa floranka caadiga ah ee hoosta haweenka. Dhibaatooyinka kale: madax-xanuun, dawakh, xanuun, xanuunka caloosha, xanuunka dheefshiidka;
- Bifidumbacterin (fitamiinada siilka). Dib usoo celiyaa isugeynta microflora ee xubinta taranka, oo burburisa noolaha beerka;
- Trichopolum (kiniiniyada siilka). Waxay hagaajineysaa xaaladda guud, waxay yareysaa qadarka dheecaanka, waxay ka tirtirtaa ur xun, dib u soo celinta ubaxa caadiga ah ee xubinta taranka haweenka. Contraindications: Xaamilnimada, beerka oo aan shaqeynin. Waxyaabaha kale ee soo raaca: kaadida inta badan, lallabbo, af qallalan, kiriimis (xanuujin).
Sidee buu bakteeriyada vaginosis u daweeyaa daaweynta dadka?
Kahor bilawga daaweynta, waxaa lagula talinayaa inaad la tashatid takhtar si aad uga fogaato dhibaatooyinka iyo saameynta daawada. Iyada oo ay haboon tahay, isticmaalka cuntooyinka dadku waxay ka caawisaa inay soo qaadaan calaamadaha aan fiicnayn iyo dib u soo celinta microflora siilka.
Solutions for syringing:
- qaado ubaxyada daawada chamomile iyo goosashada goosashada (hal qaado oo qiyaas ah), ku shub hal litir oo biyo ah karkaraya, ku adkeyso 30-40 daqiiqo, ku dabool foomka diiran;
- qaadashada is le'eg sida asalka ah ee angelica, badana, qashinka, løvetann, geedo caleen, caleemaha hooyada iyo hooyada, kiriimka. Isku dar, isku dar, cabir laba qaado oo ka mid ah ururinta, diyaarso leh litir biyo ah karkariya, ku adkeyso 10-12 saacadood, ku dabaq qaabka diiran;
- Qaaddo ka mid ah jilif la jajabiyey oo geed qallalan ah soo dhoobo leh 250 millilitir oo biyo ah oo saafi ah, si ay u qaataan qubeyska biyaha 10-15 daqiiqo, si ay u adkeeyaan 3-4 saacadood. Ka hor inta faleebo sirin ah, qabow iyo cadaadis;
- qaado qaado oo ah miro cherry ah, karkariyo dabka dhexdhexaad ah 20-25 daqiiqo, qabow, daadi. Isticmaal xoqida siilka.
Qubeyska qubeyska:
- 250 garaam oo jilif maqdhaaf ah biyo qabow, ka bax fasax 2-3 saacadood, isku walaaq kariib isku dar ah, ku dar qubeyska hore loo diyaariyey. Nidaamka daweynta ayaa joojinaysa caabuq, kor u qaadista bogsashada dhaawaca;
- isku darso caleemaha walxaha, cawska qoyan, miro dhoobo ah, chamomile, maqaarka geedaha. Karkari muddo 30-40 daqiiqadood ah kuleylka hooseeya, ku dar maraq si biyaha qubeyska loo diyaariyo. Daroogadu waxay leedahay antimicrobial, antiviral, tallaabo ficil ah.
Vaginosis vaginosis ee uurka
Ku xad-gudubka microflora ee haweenka uurka ku jira xilliga xaamiladu waa arrin qadarin ah oo khatar gelin karta infakshanka intrauterine ee dhibaatooyinka uur-jiifka iyo infakshanka hooyada. Waxaa jira xiriir toos ah oo u dhexeeya darnaanta jirrada bakteeriyada iyo daaweynta murqaha leh ee uurka leh. Vaginosis-ka bakteeriyada waxay u horseedi kartaa dhicin aan caadi aheyn, dhalmo aan caadi aheyn, oo si aan caadi aheyn uga soo baxday dheecaanka amniotic, endometritis, chorioamnionitis (infekshanka xuubka). Uurka oo ka soo horjeeda astaamaha jirrada microbial ayaa badanaa ku adkaata koritaanka uur-ku-jirta horumarka uur-ku-jirka - dib u dhac ku yimaada horumarinta intrauterin, guuldarada nidaamka wadnaha, hypoxia.
Daweynta vaginosis bakteeriyada dumarka uurka leh
Jihada ugu weyn ee daaweynta - isticmaalka daawooyinka ama daawooyinka maxalliga ah ee leh saamiga antianaerobic:
- Clindamycin. Calaamadee mid ka mid ah foomamka qiyaasta ee daroogada: kareem maalinkiiba mar 6 maalmood, kiniinada 100mg oo 100 mg ah hal mar maalintii 3 maalmood;
- Hexicon. Waxaa loo adeegsadaa qaab shamac, dib u soo celin microflora caafimaad qaba oo ka hortaga xubinta taranka, waxay ka hortagtaa geeddi-socodka cudurrada faafa iyo bararka ee xilliga dhalmada kadib;
- Metronidazole. Ha magacaabin sadexda bilood ee ugu horeeya ee uurka sababtoo ah saameyn xun oo ku iman karta uurjiifka, koorsada daaweynta Metronidazole ayaa la sameeyaa ka dib isbuucii labaatanaad. Markaad uur leedahay, waxaa lagugula talinayaa inaad isticmaasho daawo qaab shamac ah. Wareegga haweenka ee daaweynta BV ma ahan mid ka xun daaweynta afka, mararka qaarkoodna xitaa waa ay dhaaftaa. Isticmaalka maadiga jirka, sheyga firfircoon wuxuu si toos ah ugu galaa kooxda jirrooyinka cudurka - taasi waxay tirtiraysaa saameynta nidaamsan ee unugyada caafimaad qaba, waxay yareeyaan suurtagalnimada waxyeellada xun;
- Limafucine. Waxaa lagu gartaa talaabo xooggan oo maxalli ah, oo firfircoon oo ka dhan ah microflora anaerobic, ma saameyn ku yeelato uurjiifka.
Ma qaadi karaa uur leh bakteeriyada vaginosis? Waad ogaan kartaa, joogitaanka cudurka uur-qaadiddu maaha mid ka baxsan. Laakin ma'aha qiimaha caafimaadkaaga iyo caafimaadka mustaqbalka ilmaha. Dhibaatada BV, 10-35% haweenku wali waxay joogaan marxaladda qorshaynta uurka. Nasiib darro, astaamaha cilladaysan waxay keenaysaa xaqiiqda ah in cudurkan la ogaan karo shil ahaan. Vaginosis-ka bakteeriyada waa in la tirtiraa ka hor intaan uur lahayn - tani waxay kaa caawineysaa inaad ka fogaato dhibaatooyin halis ah inta lagu jiro ilmo dhalida iyo dhalida.
Ka hortagga soo noqoshada iyo dhacdooyinka bakteeriyada vaginosis:
- nafaqada miisaaman, ilaalinta shaqada caadiga ah ee mindhicirka;
- qaadashada saxda ah ee daawooyinka lidka bakteeriyada;
- daryeelka saxda ah ee nadiifinta xubnaha taranka ee dibadda;
- isticmaalka ka hortagga uur qaadidda inta lagu jiro galmada lala yeesho lammaane aan la aqoon.
Vaginosis bacterial vaginosis waa cudur wadajir ah oo ka mid ah habka deegaanka siilka, oo u baahan daaweyn dhamaystiran oo ku filan. Qaadashada daaweynta waqtigeeda ayaa ka qaybqaadata habka loo yaqaan 'chronising process', ka soo baxa cudurada habka taranka, horumarinta dhibaatooyinka waqtiga uurka iyo dhalida. Dhakhaatiirta haweenka ayaa ku talin kara haddii calaamadaha shaki laga galo (dheecaan aan caadi ahayn, cuncun / gubasho, xanuun caloosha hoostiisa), oo la mariyo baadhitaan buuxa iyo, haddii loo baahdo, daaweyn qaadata 12-14 maalmood.