Dhiirrigelintu waa mid ka mid ah dhibaatooyinka ugu daran ee ugu daran xilliga uurka. Waa mid ka mid ah calaamadaha cudurka pre-eclampsia - oo ah xaalad daran oo u horseedi karta geerida hooyada, iyo sidoo kale in lagu xadgudbo koritaanka uur-ku-jirka iyo dhalashada wakhtiga hore. Aqoonsiga calaamadaha hore ee preeclampsia waxay badbaadin karaan nolosha haweenka.
Noocyada hypertension ee uurka
Pre-eclampsia iyo xaalado kale, oo ay weheliso kororka dhiig karka, ayaa lagu ogaadaa qiyaastii 10% ee asaasiga ah. Si kastaba ha noqotee, haweenka uurka leh badankooda, dhiig-baxa ma keeno raaxo-darro weyn, marka laga reebo inay tahay inay baaritaan caafimaad ku maraan dhamaadka uurka.
Waxaa jira saddex nooc oo ah dhiigkarka ugu badan ee haweenka uurka leh:
- hypertension horay u jirey - wuxuu xoojiyaa uurka caadiga ah ee dhacaya; mararka qaarkood korodhka cadaadiska dhiigga ayaa marka hore la ogaadaa inta lagu jiro uurka;
- Dhiig-xoojinta uur-jiifka - wuxuu kobciyaa asalka uurka. Xaaladdan, ma jirto wax borotiin ah oo kaadida ah, cadaadiska dhiigguna wuxuu si buuxda ugu soo noqdaa lixda toddobaad kadib dhalmada;
- pre-eclampsia - cadaadiska dhiigga ee kor u kaca ayaa saameyn ku yeesha qaababka jirka ee kale; badanaa weheliyaan muuqaalka borotiinka ee kaadida.
Preeclampsia waxay yeelan kartaa cawaaqib culus oo halis gelinaysa nolosha hooyada iyo ilmaha caloosha. Marka la sii kordhiyo cadaadiska dhiigga, haweeneyda uurka leh waxay u baahan tahay daaweyn degdeg ah si looga hortago horumarinta eclampsia, oo ay weheliso qalal iyo jahwareer. Early detection calaamadaha iyo daaweynta waqtigeeda ayaa ka hortagi kara horumarinta eclampsia. Caadi ahaan waxaa la socda calaamadaha soo socda:
- muuqaalka iftiinka iftiinka, jilbaha, "duqsiyada" indhaha indhaha, madow indhaha;
- photophobia;
- madax xanuun;
- xanuunka ku jira caloosha sare ama gidaarka sare ee saxda ah;
- matag;
- xumayn guud.
Iyadoo korodhka cadaadiska dhiigga, waxaa muhiim ah in la ogaado sababta keenta oo loo qiimeeyo heerka darnaanshaha dhiig-karka. Isbitaaleynta tan badanaa looma baahna, laakiin mararka qaarkood waxaa jira baahi loo qabo cilmi-baaris dheeraad ah. Waxaa jira dhowr waxyaalood oo halis u ah horumarka preeclampsia:
- uurka koowaad;
- joogitaanka pre-eclampsia ee uurka hore;
- da'doodu ka yar tahay 20 sano ama ka weyn tahay 35 sano;
- koritaanka hoose;
- xanuunka dhanjafka;
- kiisaska preeclampsia ama eclampsia ee dumarka qoyska dhexdiisa ah;
- hypertension horay u jiray;
- la'aanta miisaanka jirka;
- uurooyin badan;
- Joogitaanka cudurada wadnaha ah, sida lupus nidaam, macaanka diabetes mellitus iyo cudurka Raynaud.
Haweenka uurka leh, calaamadaha caadiga ah ee dhiig-karka ayaa maqnaanaya, iyo kororka cadaadiska dhiigga ayaa marka hore lagu ogaanayaa baaritaanka xigga ee la-talinta haweenka. Muddo ka bacdi, cabbirka xakamaynta ee cadaadiska dhiigga ayaa la sameeyaa. Caadi ahaan asalkiisu wuxuu ka badanyahay 140/90 mm Hg. st., iyo koror deggan oo loo yaqaan 'pathology'. Kaadida waxaa sidoo kale lagu falanqeynayaa joogitaanka borotiinka iyadoo la adeegsanayo reagyada gaarka ah. Heerkeedana waxaa loo qoondeeyn karaa "0", "raad", "+", "+ +" ama "+ + +". Tilmaame "+" ama ka sareeya ayaa ah mid muhiim ah oo u baahan baaritaan dheeraad ah.
Isbitaaleynta
Haddii cadaadiska dhiigga ee wadnaha uu sarreeyo, baaritaan dheeraad ah oo isbitaal ah ayaa la sameeyaa si loo ogaado heerka darnaanta cudurka. Si loo helo baadhitaan sax ah, 24 saacadood oo kaadi ah oo kaadida ah oo la socdo cabbiraadda heerka protein ayaa la sameeyaa. Kaadida kaadida oo ka badan 300 mg oo borotiin ah maalintii ayaa xaqiijinaysa ogaanshaha cudurka pre-eclampsia. Baaritaanka dhiigga ayaa sidoo kale la sameeyaa si loo ogaado qaabka gacanta iyo xakameynta kelyaha iyo beerka. Xaaladda uurjiifka waxaa lagu kormeerayaa kor u qaadista xaddiga garaaca wadnaha inta lagu guda jiro wadnaha (cardiotocoography) (CTG) iyo sameynta baaritaan ultrasound si loo qiimeeyo horumarkeeda, mugga dheecaanka amniotic iyo socodka dhiigga ee xarigga xundhurta (Daraasada Soppler). Dumarka qaarkood, indho-indheyn badan ayaa loo qabanqaabin karaa iyada oo aan isbitaal dhigin, tusaale ahaan, booqanayo isbitaalka maalinta qalliinka, dhowr jeer toddobaadkii. Xaalado badan oo daran ayaa u baahan in isbitaal la dhigo si loo kormeero heerarka cadaadiska dhiigga afar saacadood kasta, iyo sidoo kale qorsheynta wakhtiga dhalmada. Dhiig-karka, oo aan la xiriirin preeclampsia, waa la joojin karaa caarada, methyldopa iyo nifedipine. Haddii loo baahdo, daaweynta antihypertensive waxaa la bilaabi karaa wakhti kasta oo uur ah. Sidaa darteed, waxaa suurtagal ah in laga hortago dhibaatooyinka halista ah ee uurka. Iyadoo horumarinta pre-eclampsia, waxaa la samayn karaa koorso gaaban oo daaweynta antihypertensive ah, laakiin xaaladaha oo dhan, marka laga reebo qaabab fudud, nooca daaweynta ee ugu weyn waa daaweyn ficil ah. Nasiib wanaag, xaaladaha badankood, preeclampsia waxay ku dhacdaa xilliga uurka. Foomamka halista ah, dhalmada wakhtiga hore (sida caadiga ah qalliinka dhalmada) ayaa lagu samayn karaa marxaladda hore. Ka dib isbuuca 34aad ee uurka, waxqabadka dhalashada ayaa badanaa la kiciyaa. Cudurka preeclampsia ayaa horay u sii wadi kara, wuxuu isu beddelaa weerarada eclampsia. Hase yeeshee, aad ayay u yaryihiin, maadaama haweenka intooda badani ay maraan marxalado dabiici ah marxaladaha hore.
Dib u soo noqoshada hypertension haddii ay dhacdo in uurku soo noqnoqdo
Preeclampsia waxay u muuqataa inay ku soo noqotey uurarka xiga. Noocyada fudud ee cudurka ayaa soo noqnoqonaya marar badan (5-10% kiisaska). Qiyaasta soo noqosho ee preeclampsia waa 20-25%. Cudurka eclampsia ka dib, qiyaastii rubuc ka mid ah uurarka soo noqnoqda ayaa dhib badan ay qabaan cudurka preeclampsia, laakiin kaliya 2% kiisaska ayaa mar labaad yeesha cudurka eclampsia. Ka-hor-tagidda cudurka pre-eclampsia, qiyaastii 15% waxay ku dhacdaa dhiig-karka waqti dheer laba sano gudahood dhalmada kadib. Cudurka 'eclampsia' ama 'preeclampsia' kadib, waxay u dhigantaa 30-50%.