Dhexdhexaadiyahayaga - dhakhtar khibrad leh oo khibrad leh Jaroslav Susak, MD iyo professor, waxay si guul leh u qabtaan hawlaha beerka iyo beeryarada, kuwaas oo u baahan xirfad-yaqaannimo.
Jaroslav Mikhailovich , maxay yihiin xaaladaha ugu adag, iyo sidee ayaad ula macaamili kartaa?
Jir-khatar aad u daran - feejignaan ba'an. Daaweyn waqti dheer ah oo dhakhtar ah ayaa keeni karta isbeddel aan la beddeli karin iyo dhimasho. Dareemaha beerka, xuubka xayawaanka iyo finanku waxay mar walba halis ku yihiin nolosha bukaanka, hawlgallada hay'addan waxay u baahan yihiin waaya-aragnimo iyo xirfado gaar ah. Jaroslav Susak oo ah dhakhtar takhasus leh ayaa ka shaqeeya habka Professor Zemskov, aqoon yahan aqoon yahan iyo dhakhtar qallafsan, oo uu nasiib u yeeshay inuu barto. Sidoo kale wuxuu ahaa waayo-aragnimo aad u faa'iido leh oo ku yaal Xarunta Yurub ee Qalitaanka beerka. Horaantii isbitaalkii gargaarka degdegga ah, oo aan ka shaqeynayey sannadkii saddexaad, waxaa jiray afar qaybood oo qaliinka ah. Later, thanks to the reorganization, waxa ay noqotay suurto gal ah in la hagaajiyo waayo-aragnimadii la helay iyo soo bandhigay habab horumarineed. Tusaale ahaan, waxaan ku samayn karnaa xabbad-joojin iyo dhiig-yarayn (dhiig-ku-nadiifinta dhiigga iyo limfaha) saacad walba, oo bilaash ah, bukaanka halista ah. Nidaamka adag ee noocan oo kale ah badanaa waa u saldhig u ah bukaanka oo macno ahaan dib ugu soo celiya nolosha.
Jaroslav Susak oo ah dhakhtar takhasus leh oo sharaf leh , waxaad sheegtay in xanuunka pankreatitis uu halis ku yahay nolosha bukaanka. Intee jeer ayaad ku maareyneysaa cudurkan?
Hoogaa, inta badan. Xaaladaha badankood, ambalaasku wuxuu dadka buka naga siiyaa, sababtoo ah waxaan helnay khibrad qoto dheer oo ku saabsan daryeelka qalliinka ee cudurkan, heerkuna aad ayuu u sarreeyaa. Sannad cusbitaalku wuxuu helaa ilaa kun oo bukaan, kuwaas oo 130-150 aad u daran. Cudurka feerka ee 'Acute Pancreatitis' wuxuu u dhici karaa inuu yahay mid culus oo loo yaqaan 'cholelithiasis', sababtoo ah waxa labaad wuxuu ku sumoobaa aaladaha khamriga, taas oo keenta dhaawac halis ah oo ku dhaca beerka iyo beeryarada, meesha saddexaad ee dhaawaca. Sababaha caadiga ah ee xanuunka fareemka ba'an waxaa sidoo kale loo yaqaannaa xadgudub ku saabsan hormoonka hormoonka, cudurka paratyroid, cudurada dheef-shiid kiimikaad, macaan diabetes mellitus.
Yaroslav, laga yaabo, inaan loo tixgelin karin xaalado kale oo khatar ah oo bukaanno ah oo ay keeneen ambalaas?
Kiisaska fudud waxay si deg deg ah ula qabsan karaan isbitaalada kale. Guud ahaan, waxaan aqbalnaa bukaanka leh dhammaan jadeecada qallalka ah: appendicitis ba'an, cholecystitis, cirridka caloosha, cagaarka qalliinka, oo leh peritonitis sida dhibaatooyinkooda, iyo sidoo kale xaaladaha degdegga ah ee kansarka sanbabada.
Yaroslav, laga soo bilaabo qolka sugitaanka, bukaanku markiiba waxay galaan qolka qalliinka?
Had iyo jeer ma ahan. Wax kasta waxay kuxirantahay baaritaanka iyo xaaladda qofka bukaanka ah. Waxay dhacdaa in bukaanku u baahan yahay inuu diyaar u noqdo qalliinka, inuu qabto daaweyn taageero ah. Haddii qofku qabo trauma ama dhiig-bax daran, marka qof waliba go'aaminayo daqiiqadaha, waxaan isla markiiba u qaadnaa miiska qalliinka. Kiisaska khatarta ah marka aan la tacaaleyno cawaaqibka ka yimaada cholelithiasis. Dhaqdhaqaaqa wareegga xayawaanka, dhagaxa dhagaxu wuxuu u googooyaa, taas oo keenta cadaadis, stenosis, cadaadiska sii kordhaya ee beeryarada iyo bararka. Xaaladdan oo kale, bukaanku wuxuu la kulmaa xanuun daran, xaaladdiisu way ka sii daraysaa. Si aan u badbaadino kuwa buka, waxaan ka saarnaa dhagaxa. Haddii aad ka heshay dhagaxyo, ha isticmaalin hababka suaalaha ah ee suurtagalka ah, sugna horumarinta xanuunka 'pancreatitis', sababtoo ah ugu dhakhsaha badan ama ka dib waxay bilaabi doontaa. Waxaan aaminsanahay in dhagxaantu had iyo jeer yihiin calaamad muujinaysa qalliinka.
Dhakhtar caan ah Jaroslav Susak, dhab ahaantii dadku waxay aaminsan yihiin in hawlgalku aanay badbaadin doonin dib u soo noqoshada dhagxaanta?
Waa hagaag, maxaa sabab? Ka saarida qashin-qubaha (kaydka, oo ah dhismaha dhagaxyada), waxaan xallin karnaa dhibaatada: xitaa isla markiiba waxay gasho xiidmaha iyo shuruudaha dhismaha dhagaxyada ma soo baxaan. Qaliinka ka dib, haddii si sax ah loo sameeyo, bukaanku waa inuu u hoggaansamaa xanibaadyo afar bilood ah, ka dibna wuxuu ku noolyahay isagoo aan daawo qaadan. Waa wax aad u khatar badan marka qashin-ilaaliyuhu uu jiro, laakiin ma shaqeynayo. Sababtoo ah joojinta bileedka, infakshanka daba-dheeraaday ayaa kiciya, taas oo keenta caabuqa xuubka xiidmaha, ka dibna loo yaqaan "pancreatitis".
Jaroslav, iyo maxaa dhacaya ka dib marka laga saaro beeryarada?
Caleenta waxaa laga saaraa buro qalafsan. Hawlgabka ka dib (laakiin halkii aan ka ahayn!) Waxaan u isticmaalnaa daroogada oo si weyn u kordhiya mudada nolosha bukaanka.
Waxaa jira halyeeyada ku saabsan daroogada. Miyaanay ka badbadin? Waxaan codsanayaa "Ukrainea", oo lagu soo bandhigay Australiya by Novitsky ee 1972, sanado badan. Isagoo analogue-da ah, daroogada guriga "Amitazin", oo uu qoray Dr. Potopalsky, ayaa u muuqday wax badan oo hore - 1959. "Ukrainea" waxay waxtar u leedahay burooyinka kala duwan, gaar ahaan kuwa aan ka jawaab celin kiimiko (kuwaasi waxaa ka mid ah burooyinka pancreatic, melanoma, iyo burooyinka ugxansidaha). Dhibaatadani waa mid muhiim u ah in aysan daaweynin oo keliya muuqaalada maxalliga ah, laakiin cudurada qanjirada guud ahaan. Wuxuu saameeyaa unugyada lafdhabarta oo kaliya oo caadiyan ka difaaci kara difaaca jirka. Waxay noqon kartaa fadeexad in la yiraahdo "Ukrainea" wuxuu awoodaa in uu daaweeyo bukaan kasta oo suuxdin ah, laakiin waxa uu si weyn u kordhiyaa fursaddiisa badbaadinta. Tani waa daweyn dawo wax ku ool ah, kaas oo hagaajiya rajada iyo mudnaanta nolosha ee bukaanka qalliinka kadib.
Jaroslav Susak oo ah dhakhtar qallafsan , waxaad rabtaa in aad tiraahdo in removal of burka - weli ma soo kabasho?
Xaqiiji. Hawlgalku maahan munaasab ah in la iloobo dhibaatada hal mar iyo dhammaanba. Dhaqankayga waxaa jirey kiis markii aan haweeney u shaqeynay, kadibna laguula dhaqmay "Ukraine". Muddo ka bacdi bukaan-socodkeena si ammaan ah ayuu u jirey oo u dhashay ilmo caafimaad qaba. Waa in la xusuustaa in kansarku aanu dhicin sabab la'aan: waxaa jira marwalba walxaha keena horumarinta kansarka. Hawlgalku ma gabi ahaanba ka takhalusi karo qofka u gaarka ah ee ujeedada jirkiisa. Ma ahan mid feker wanaagsan leh ... Si loo xalliyo dhibaatadan culus iyada oo la adeegsanaayo kaliya maqaarka waa mid aan macquul ahayn.
Buro waa xusuus aad u daran oo qofku runtii uu daryeelo caafimaadkooda. In ka badan hal mar ayaa dhacday in kaddib markii buro laga saaray meel hal meel, ka dib markii ay u muuqatay mid kale. Waa maxay sababta?
Laakiin taasi waa waxa aan u baahanahay inaan ka shaqeyno. Waxaan mar walba ku celiyaa bukaan socodka: "Xusuusnow in qalliinka ka dib aad ubaahantahay inaadan sii wadin daaweynta, laakiin sidoo kale si wayn u bedeli habka noloshaada."
Yaroslav, laakiin haddii uusan qofku isbeddelin?
Marwalba wuxuu heystaa doorasho - iyo hab daaweyn ah, iyo go'aamada, haddii uu la dagaalamayo ama aan laheyn. Hase yeeshee, ma jiraan heerar ah in gabi ahaanba ku haboon yahay qof walba, mana dammaanad qaadi karno in habka ama qaabka uu u yimid mid kale uu saameyn doono kuwa kale. Dhammaan dadku way ka duwan yihiin: hal bukaan ah ayaa u arkaan habka daaweynta sida shaqada oo si buuxda u buuxisa dhammaan daawooyinka dhakhtarku qoro, midkalena wuxuu ku dhacaa jirkiisa oo aanu la dagaalamin. Dabcan, waxay yeelan doonaan fursado iyo saadaalin kala duwan.
Sidee ayaad u dareemaysaa salaadda caafimaadka, booqashada waxyaabo quduus ah? Ma bogsiin karaan bogsashada? Diinta marwalba waxay ka caawisaa sidii looga takhalusi lahaa cudur kasta. Bukaanjiifka qaar, cilladda buradu waxay u dhacdaa si aan caadi ahayn. Laakiin kuwan waa kiisas gooni ah. Sababta maskaxiyan waa mid aad u muhiim ah, ma doodi karo. Waxaa sidoo kale la og yahay in bukaanka, kuwaas oo ay si daacad ah u tukadaan, si degdeg ah u soo kabashada. Si kastaba ha noqotee, jirro halis ah waa in loola dhaqmo habab dhab ah. Haddii aan arko bukaanka qaba buro ama dhibaatooyin kale oo daran, anigu isaga uma wici doono inuu tago kaniisadda iyo kalsoonida Ilaah. Laakiin wuu ku tukan karaa si uu ruuxa u xoojiyo: mar kasta waa mid aad u taageera. Waa in la xasuusto: haddii laguu arko qalliin, markaa dib loo dhigo waa halis.
Jaroslav Susak , miyaad ku aragtay in ra'yiyeyaashu si dhakhso ah u soo kabtaan?
Dhaqtarku waa inuu mar walba tixgeliyaa marxaladda shakhsi ahaaneed. Waxaan baraa ardayda in ay tixgeliyaan nooca bukaanka, soo dhaweyntiisa. Qof kastaa wuxuu u baahan yahay inuu kala hadlo habab kala duwan, isagoo tixgelinaya sida uu ula tacaalayo jiradiisa.
Dabcan, haddii aan heysano dhibaato fudud, tusaale ahaan, appendisitis-ka, markaa waanu kaftami karnaa arrintan, taas oo xaaladaha badanaaba lagu fahmo fahamka. In kasta oo aan kuu xaqiijiyo: Qof kasta oo caadi ah ayaa ka baqaya qaliinka qalliinka iyo qaliinka. Waxaa laga yaabaa in aysan jirin cabsi ah in dadka aan ku filneyn, miyir beelay, iyo kuwa aan waxba lumin. Tusaale ahaan, haddii qofku u adeego jumlada meelaha xayiraadda xorriyadda, wuxuu dareemaa qalliin iyo daaweyn, ugu yaraan sidii munaasabad. Qof kastaa wuxuu leeyahay cabsi u gaar ah, laakiin haddii aad joogtid marwalba oo dhan, markaa tani waxa ay ka sii xumaatay dhibaatada. Waa lagama maarmaan in la ogaado qalliinka iyo daaweynta isbitaalka sida geedi socodka dabiiciga ah, oo aan ahayn wax aan caadi ahayn. Isku day inaad si fudud u qaadato oo aad naftaada u shaqeyso. Sidaa daraadeed anshaxeena waxaa loo qaabeeyey, in marmarka qaarkood uu ku guuldareysto, sida farsamo kasta. Haddii aad rabto in aad isaga caawiso, waa inaad tan u xaqiijisaa ficiladaada - sidaas darteed waxaad ku kordhineysaa noloshaada. Laakiin markaad niyadjabto, marka aad eegto, xaalada ayaa ka sii daraysa, adiga nafsad ahaantiisa waxyeello.
Waxaa laga yaabaa in bukaanku uu helo dhakhtar qallafsan, Yaroslav Susak, wuxuu u maleynayaa: Sababta aan u ... "Qof kastaa wuxuu sii wadaa hadalkiisa. Jaroslav, maxay tahay "ma" ma tixgelinaysaa sida ugu habboon?
Marka hore - appendicitis daran. Badanaa waxa ay ku dhacdaa dadka wax cunaya. Laakiin dhiig-baxa leh cirrhosis ee beerka ayaa ka imaan kara khamriga, cagaarshowga viral. Boog boodheer ah ee caloosha ama duodenum ayaa sabab u ah culeeyska cuntada, hab-nololeed khaldan, walaac. Cudurka dhagxanjir wuxuu ku dhawaad mar kasta ku badashaa cunto, cunto dufan leh, siyaabo badan oo suxuunta basbaaska ah. Cudurka waa mid aad u muhiim ah. Haddii qof qoyskaaga ka mid ah uu cudurkan ama cudurkani waxyeelo qabo, waxaa suurtagal ah in aad u nugul tahay. Tani waa iftiin digniin ah, oo digniin ah in aad u baahan tahay inaad ilaaliso ilaaliyahaaga oo aad ku dhegto si aad u yar wax walba.
Jaroslav, ma suurtagal in la iska ilaaliyo xaaladaha adag ee raacaya shuruucda?
Way adag tahay in la yiraahdo wax cusub halkan. In Ukraine, qofna kuma lug ku leeyihiin ka hortagga, sida, tusaale ahaan, waxa uu ahaa wakhtiyadii Soofiyeeti. Nadaamka caafimaadka ee Soofiyeetka, oo ay la socdaan baadhitaanada ka hortagga, baaritaanka caafimaadka, dhakhaatiirta degmada, waxay sameeyeen shaqo weyn. Waa la burburiyay, laakiin isla markaasna waxba kama beddelin. Waxaan aaminsanahay in kii sameeyay kan sameeyay dembi culus. Nidaamka Semashko ayaa weli la tixgeliyaa mid ka mid ah kuwa adduunka ugu fiican. Maanta, imtixaannada ka hortagga ah waa dhif. Taas waxaa sabab u ah, cudurka waxaa la ogaaday mar hore marxaladan marka qalliinka faragelintu uu muhiim u yahay. Waa hagaag, haddii ambalaanku u maamulo si uu bukaankan noogu helo, oo waan badbaadin karnaa.
Maanta, dad badan ayaa si firfircoon ugu hawlan is-daaweynta, wanaag, macluumaadka ku saabsan daawooyinka waxaa laga heli karaa internetka, lagu arkay badeecadaha. Isagoo u maleynaya inay tani tahay kiiskiisa, qofku wuxuu bilaabaa inuu qaato daroogo oo uusan u baahnayn! Xataa dhakhtarku iskuma daaweyn karo, sababtoo ah maaha mid ujeedo leh: aragti banaanka ah waa mid lagama maarmaan ah. Maxaan ka sheegi karnaa bukaanka lagu daaweynayo si khaas ah!
Dhakhtar caan ah Jaroslav Susak, ma wadaagi kartaan kiis laga bilaabo dhaqanka, oo aad xusuusato inta ugu badan?
Waqtigaas waxaan ka shaqeeyey isbitaal. Habeeynimadii, haweeney ayaa ka cabatay caloosha aad u weyn. Saddex maalmood ayay dhib ku noqotay xanuunka, iyo ehelka naxariis-darrada ah (qoyska ayaa ah dhakhaatiir) waxay siisay xanuunkeeyaha. Si aad u fiican ayaa loo daboolay ... Sida horayba u soo baxday miiska qaliinka, bukaanku wuxuu lahaa boog caloosha caloosha. Peritonitis horumariyey. Haweeneydu waxay qabatay saddex hawlgallo, saddex jeer ayaa ku jiray daryeel degdeg ah. Waxaan hoos udhignay gacmaheena.
Nasiib wanaag , bukaanka ayaa la badbaadiyey. Sannad ka dib, waxaan ku shaqeeynay hernia, oo shabakad gaar ah leh, iyo macallinka hawlgabka ah oo si deggan u degganaa. Lix sano ayaa la soo dhaafay, naagtu waxay si joogto ah noogu timaadaa talo, si taxadar lehna waafaqsan dhammaan daawooyinka daawada. Waxaan u maleynayaa in aysan mar dambe is-daaweynin.
Dhakhtar caan ah Yaroslav Susak wuxuu leeyahay gabar iyo carruur. Wuxuu jecel yahay shaqadiisa wuxuuna ku faanaa inuu shaqadiisa u yahay inuu caawiyo dadka.