Ilaa hadda, ka-hortagga uur-qaadidda hormoonka waxaa loo tixgeliyaa heerka dahabka ee ka-hortagga uur-qaadidda, in ka badan 75 milyan oo dumar ah oo adduunka ah ayaa dooranaya uur qaadis hormoon ah. Caansanaanta noocan oo kale ah waxay sabab u tahay kalsoonida habkan (99-100%), helitaanka iyo wareejinta waxtarka wanaagsan. Istaraatiijiyadda horumarinta aagga hormoonka ka hortagga hormoonka waxaa ka mid ah dhimista qadarka maaddooyinka diyaargarowga si loo hubiyo dulqaadkooda u dulqaadan, iyo qalabeynta progestins-ka cusub, oo leh xulasho sare oo loogu talagalay soo-kabaha progesterone, isbeddelka habka isticmaalka uur-qaadista, iyo hababka cusub ee hordhaca.
Farsameynta ficil-celinta ka-hortagga uur-qaadidda hormoonnada:
- xakameynta ugxanta. Marka la eego habka jawaab celinta diidmada ah, progestogen wuxuu xoojiyaa hormoonada qufaca iyo luteinininging. Maqnaanshaha ugu sarreeya ee FSH iyo LH waxay ka reebaysaa suurtagalnimada in la cuno. Ethanyl estradiol oo ay weheliyaan progestogens ayaa ciribtirmaan folliculogenesis ee ugxan-yari;
- kor u qaadka isdhaafsiga dheecaanka ilmagaleenka. Progestogens waxay bedeshaa sifooyinka biochemical iyo xoojinta dheecaanka afka ilmagaleenka, oo abuuraya xannibaad dhaqdhaqaaqa ah ee spermatozoa galay macaanka uterineine;
- isbeddel ku yimaada endometrium kaasoo farageliya soo-saarista ukunta. Progestogens waxay xakameyneysaa kororka unugyada endometrial, oo keena isbeddel qarsoodi ah. Xitaa haddii uureysiga iyo bacriminta ay dhacaan, uurka ma socdo;
- gaabinta socdaalka ukumaha iyo yaraynta qandhada ee tuubooyinka dhoobada. Progestogens waxay dib u dhigtaa cantoobada.
Farsameynta ficilka ka hortagga degdegga ah (Escapel, Postinor):
Macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan ka-hortagga uur-qaadidda degdegga ah ayaa laga heli karaa halkan
- ka hortagga bacriminta, ka hortagga bacriminta;
- Isbeddel ku yimaada endometrium, ka hortagida fidinta ukunta bacriminta.
Qeybinta kala-qaadista uur-qaadida hormoonnada:
- Marka la eego habka hormoonka ee fara-gelinta dhiigga:
- maqaarka hoostiisa hoostiisa. Kaabsamida dabacsan (35X2.5 millimitir), sii daaya hormoonnada lagu soo galo dhiigga, abuurista joogto ah;
- ampoules. Cirbadaha waxaa la sameeyaa mar kasta 45-75 maalmood;
- kiniinnada.
- Waxyaabaha ay hormoonadu ka kooban tahay:
- Kombiyuutarka (oo ah qaybta hore ee wareegga, kiniinada hoose ee gestagenska ayaa loo isticmaalaa in lagu simo dabiiciga dabiiciga ah ee hoormoonka), seddex waji (oo ku jira qaddaro kala duwan oo hormoon ah ee soo dhaweynta xiga, kaas oo kuu ogolaanaya inaad si sax ah u soociso jimicsiga jidhka dumarka);
- uncombined ("mini-drank"). Waxay ku jirtaa dhakaatooyinka kaliya.
- Qiyaasta maalin kasta ee qaybta estrogen:
- Lagu sifeeyey (oo ku jira 20 mg / maalintii ethinyl estradiol);
- qadar yar (30-35 μg / maali ah estinyl estradiol);
- qiyaasta sare (50 mcg / maalintii ethinyl estradiol).
Kontoroolka Hormonal: tilmaamaha isticmaalka
Qalabka ka hortagga uur-qaadista / hormoonnada hormoonka ah: p-pillerka ayaa lagu xareeyaa 7 maalmood (3 xabbo oo baako ah).
Cocophasic COC: 21 kiniin oo isku mid ah oo ku yaal balaayada.
Wixii "mini-drank": 21/28 kiniinno isku mid ah oo ku yaal balaastik.
Saddex waji ah OK: 21/28 kiniiniyo midabyo kala duwan oo ku jira bacda.
Saameynta ka-hortagga uur-qaadida waxaa lagu gaari karaa iyadoo la baddalayo astaamaha lagu sameeyo dheecaanka dhuunta ilmagaleenka iyo xakameynta ugxanta. OK iyo "minipili" waxaa lagu qaadaa gudaha gudaha, maalin kasta waqti cayiman, ka dib marka loo eego amarka lagu sheegay xirmada. Qiyaasta caadiga ah: kiniin 24kii saacadoodba, ilaa 21 cisho. Xidhmada soo socota waa in la bilaabo kadib marka fasax hal toddobaad ah ah, inta lagu jiro joojinta dhiigbaxa. Qiyaasta soodhaweynta: 3 asbuuc - soo dhawaynta jajabyada, 1 asbuuc - nasasho.
Kontoroolka hormoonka ee hormoonnada: Kacsanaanta khaldan
- hypertension arterial, ciladaha khatarta ah ee cudurada wadnaha, qalabka qalabka qalabka qalab, taariikhda wadnaha wadnaha;
- cudurrada tromboembolic, faafidda cerebrovascular, thrombophlebitis;
- khalkhalka wareegga maskaxda, madax xanuunka dhanjaf;
- faragelinta hawlgalka ah ee la sii wado sii waarida;
- sonkorowga, cagaarshow ba'an, cudurada maqaarka daran;
- burooyinka beerka (benign / malignant), cirrhosis beerka oo hoos loo dhigay;
- Sigaar cabid (15 ama sigaar badan maalintii) da'doodu tahay 35 sano iyo ka weyn;
- nuujinta, uurka, isbedelka suunka ilmagaleenka, caloosha joogtada ah, prolapse ilmo-galeenka;
- cudurrada ba'an ee xubnaha miskaha ee hargabka;
- neeflasmooyinka xannuunsan / hormoon-ku-tiirsan ee nidaamka taranka;
- dhiig-raacista dhiig-raacista aan la garanaynin.
Dhibaatooyinka dhinaca daaweynta ee hormoonka ka hortagga uurka:
- yaraanta hiddaha 'ostrogen': caadada caadada ah, dhiig-baxa intermenstrual, amenorrhea, hypoplasia ilmo-galeenka, kraurosis of vulva, "nalalka kulul", xanaaqa;
- Cunto-dul-saaridda dheeraadka ah: xakamaynta dareeraha, lallabbo, dhiig-karka, caadada xanuunka, culeyska qanjidhada naasaha, hypertension, madax-xanuunka, madax-xanuun, calaamadaha cudurka macaanka ee qarsoon;
- Joojinta Progesterone: Dhiig-baxa, dhiig-baxa caadada, caadada sigaarka;
- progesterone xad-dhaaf ah: xanuunka niyadjabka ah, madax-xanuun, alopecia, maqaar madow, finan, amenorrhea, kobcinta culeyska / rabitaanka cuntada, libido yaraaday.
Algorithm oo lagu doorto uurqaadis hormoon ah:
- Si aad u gudubto ama u qaadato kormeer si looga reebo khilaafaadka soo dhaweynta hoormoonka;
- daroogada xulashada koowaad waa monophasic OK oo leh gestagen oo hooseeya iyo walaxda etinylestradiolan aan ka badnayn 35 μg / maalintii ( Regulon , Janine );
- daawooyinka doorashada ee loogu talagalay bukaanada qaba fayraska 'estrogen' ee daran - saddexda wajeer OK (Diane-35, Tri-Mercy);
- iyadoo ay jirto jiritaanka finanka, kiniinnada 'hyperandrogenia monophasic' oo leh fal-celin antiandrogenic ah (Lindineth, Yarina , Logest);
- oo leh dhiigbax aan caadi ahayn, dysmenorrhea waxay muujinaysaa kiniinada qayb ka mid ah progestogen (Jeanine, Claira );
- iyadoo ay joogaan endometriosis dookha ugu wanaagsan ee lagu kala qaado uur qaadista monophasic leh dienogest, gestodene (Jeanine, Lindineth);
- Si loogu cabo dumarka da'doodu ka weyn tahay 35 sano waa ka hortagaan, illaa 35 sano waxaa lagu muujiyey uurqaadis afka ah oo leh waxyaabo ugu yar oo ah ethinyl estradiol ( Jess , Lindineth).
Kontoroolka ugu wanaagsan ee hormoonnada hormoonnada
Daawooyinka hormoonku waxay leeyihiin waxyaabo nidaamsan oo saameyn ku leh jirka, oo aan lagu tilmaami karin hal erey. OK ma magacaaba oo kaliya si looga hortago uurka, laakiin sidoo kale ujeedooyinka daaweynta. Kiniinada isku midka ah waxay sababi karaan dhibaatooyin halis ah dumarka qaar, kuwa kale ma kiciyaan raaxo la'aan. Xanuunka hormoonka ee hormoonka ah waa in si gooni ah loo doortaa, iyada oo la tixgelinayo xaaladda ginecological iyo jimicsiga, xogta qoyska iyo taariikhda shakhsiga. Xannibaadda hormoonka ah ee si habboon loo xushay waa badbaado la isku haleyn karo oo ka dhan ah uurka aan la qorsheyn iyo hab waxtar leh oo lagu ilaalinayo caafimaadka taranka haweenka.