Afar doorasho
Marka lagu qoro haweenka la tashiga, dhakhtarku wuxuu kuu soo diri doonaa tiro tijaabo ah, oo ay ku jiraan go'aaminta nooca dhiiga iyo walxaha Rh. Marka la helo natiijooyinka, dhakhtarku wuxuu weydiisan doonaa inuu magacaabo kooxda iyo dabeecada ilmaha aabihiis mustaqbalka. Markaad wada ururisid xogta, wuxuu kuu sheegi doonaa suurtagalnimada khilaafka u dhexeeya adiga iyo uurjiifka. Miyuu suurtogal ah in dhiigga labo qof oo isku dhow, oo adiga iyo cunuguba, ay "ku murmi karaan"? Nasiib darro, haa. Ka dib oo dhan, waxay leedahay shaqooyinkeeda - si ay u taageeraan hawsha muhiimka ah ee noolaha iyo ha u ogolaan "guriga" shisheeyayaal, kuwaas oo ah qaybaha dhiigga ee ka duwan kooxda iyo rhesus. Waxaa jira afar kooxood oo dhiig lagu baarayo xilliga uurka, oo leh tilmaamahan soo socda: I = 0 (eber), II = A, lll = B, IV = AB.
Sidaas darteed, waxaad leedahay natiijooyinka falanqaynta la sameeyay. Hadda waxaad xisaabin kartaa kooxda cunugga ku dhalan karo. Samee fududahay. U sheeg inaad haysatid kooxda IV (AB), ninkuna wuxuu leeyahay (00). Waxaan xalinaa dhibaatada fudud: AB + 00 - AO (II), AO (II), BO (III), BO (III). Hadda waxay caddaynaysaa in ilmuhu ku dhalan doono koox dhiig ama labaad ah.
Laakiin ma aha oo keliya ujeedadaas oo ah in dhiigga hooyada mustaqbalka la go'aamiyo? Dabcan maahan. Sababta ugu weyn - si aad u ogaato nooca dhiigga ee xaalad degdeg ah oo lagu daadin karo. Intaa waxaa dheer, iyada oo ku saleysan falanqaynta, suurtogalnimada khilaafka u dhexeeya hooyada iyo uurjiifka ayaa la moodaa. Inta badan, is-waafaqsanaan la'aanta kooxda dhiigga waxay ku dhacdaa jiritaanka hooyada I, iyo ilmaha-II ama III koox (siday u kala horreeyaan, aabaha ilmaha waa inuu noqdaa midka labaad, saddexaad ama afaraad). Laakiin iskahorimaadka noocan ahi waa mid dhif ah. Badanaa suurtogal ma ahan in "saaxiibo la sameyso" dhiigga rhesus ee falanqaynta xilliga uurka.
Isku dheellitir sahlan
Caddadka Rhesus waa tilmaame kale oo dhiig ah. Haddii ay jirto, waxaa la sheegayaa inuu yahay mid wanaagsan (Rh +). Ma laga helay dhiigga? Markaas waxaa loo yaqaan 'negative' (Rh-). Mabda 'ahaan, ma saameynayso nolosha iyo caafimaadka qof weyn. Laakiin wuxuu bilaabaa inuu dareen gaar ah siiyo haddii haweeneyda uurka leedahay Rh-dhiig, iyo aabaha ilmaha - Rh +. Xaaladdan oo kale, ilmuhu wuxuu dhaxli karaa jilicsanaanta aabaha, taas oo macnaheedu yahay in ay jirto suurtagalnimada in rhesus-khilaafka la hooyo hooyada. Waa maxay waxa lagu arkay? Sida loola dhaqmo kooxda dhiigga, horumarinta unugyada difaaca jirka oo awood u leh in la baabi'iyo unugyada dhiigga cas ee ilmaha caloosha ku jira waxay ka bilaabmaan jirka hooyada. Waxaan degdegnaa inaan ku qancino! Tani waxay dhakhtarradu barteen inay ka hortagaan samaynta unugyada difaaca jirka. Sidaa daraadeed, dhammaan dumarka taban ee Rhesus oo aan haysan wax ka soo horjeeda anti-Rh ee toddobaadka 28-aad ee uurka, waxay muujinayaan tallaalka immunoglobulin ee uur-ku-jirta mudada u dhaxaysa 28-ka iyo 34-da toddobaad. Ukriga ah, waxaa laga iibsan karaa xarumaha dhiigga lagu shubo (gudaha) ama farmashiyaha (laga dhoofiyo, tayada sare).
Ma jiraan isku dhac?
U sheeg inaad leedahay suurtagalnimo iskudhac ah oo ku jira kooxda dhiigga ama rhesus (iyo laga yaabo in labadaba muujiyaan hal mar!). Caadi ahaan colaad horusocod ah ma saameynayso xaaladda caafimaadka haweeneyda.
Sidee baad u ogaan kartaa in habka xun ee dhiigga looga bilaabay baaritaanka waqtiga uurka? Si joogto ah ugu deeqida dhiigga si loo ogaado xaddiga (titer) ee difaaca jirka ee dhiiga, ka hor: ka hor wiigii 32aad - mar bishii; laga bilaabo 32aad ilaa 35aad - laba jeer bishii; ka dib 35-ka - toddobaad kasta. Haddii difaaca jirka ee dhiigga laga helo tiro yar, waxaad u baahan doontaa inaad booqato shaybaarka marar badan (socodka socodka). Titer miyay sareeysaa? Inta badan, haweeney ayaa lagu dhejin doonaa isbitaal, halkaasoo ah meesha ugu horeysa ee la sameeyo faahfaahinta ultrasound faahfaahsan. Xaaladaha gaarka ah, takhaatiirta waxay samayn karaan amniocentesis (ururinta dheecaanka amniotic ee kaadiheysta uurjiifka iyadoo la ilaalinayo daraasadda ultrasound). Haa, nidaamku waa mid aan fiicneyn oo aan ammaan ahayn, laakiin marmarka qaarkood waxay suurtogal tahay in habkan si sax ah loo go'aamiyo cufnaanta biyaha, tignoolajiyada difaaca jirka ee rhesus, iyo sidoo kale nooca dhiigga ilmaha. Iyadoo cufnaanta sare ee dheecaanka amniotic, taas oo muujinaysa jabitaanka unugyada dhiigga cas ee ilmaha caloosha ku jira, go'aanso sida loo qaado uur. Waxaa suurtagal ah in la sameeyo cordosentesis (qaadashada dhiig ka yimaada xididka xundhurta hoosta kormeerka ultrasound).
Qorshe-hawleed
Ma haysatid uurkii ugu horreeyey, miyuu kudheeri karaa dhiigga? Daraasado kale ayaa xaqiijiyay jiritaanka khilaafka? Waxaan u baahannahay inaan bilowno daaweyn! Caadi ahaan waxay ka kooban tahay faleebo faleebo ah ee fiitamiinada, xalka sonkorta. Si loo yareeyo qadarka difaaca jirka ee dhiigga hooyada, dhakhtarku wuxuu kuu qori doonaa cirbadeynta immunoglobulin. Muddada uurku waa yar yahay, laakiin titrigu si joogto ah ayuu u korayaa?
Kaliya nuance: gooyso xuddunta waxaa lagu talinayaa isla markiiba, iyada oo aan sugin joojinta joojinta. Khilaafku wuxuu u muuqday wax yar ka hor dhalashada? Hooyo waa isbitaal si joogto ah ula socotaa qiyaasta difaaca jirka. Haddii kororka uu yahay mid muhiim ah, iyo xaaladda cayayaanka ayaa ka sii daraya, ka dibna kicinta foosha ama qaybta qaliinka ayaa lagu tilmaamay. Ka dib dhalashada ilmaha, dhakhtarka neonatka ayaa isla markiiba ku hawlan. Cilmi-baarista lagama-maarmaanka ah ayaa la sameyn doonaa waana daaweyn la qori doonaa si loo baabi'iyo dhiig-yaraan, barar, barar. Waxaad fursad u heshay iskahorimaad, laakiin inta lagu jiro uurka, ma jiraan wax difaac ah? Kadib markaad dhaleysid 48 saacadood gudahood, waa in lagu siiyaa cirbadeynta immunoglobulin si looga hortago isku dhacii kuurarka guurka ka dib!
Waalidiinta dhibaatada qaba rimida, waxay u muuqataa in tani ay sabab u tahay iskahorimaadka dhiigga. Laakiin taasi maaha sidaas.