Fistula feeraha ee hunguriga cunugga

Fistulada foosha-ku-noolaanshaha waa la go'doomin karaa ama la isku dari karaa, inta badan waxaa la isugu dhejisan karaa xididada hunguriga. Fistulas waa xadhkaha godan ee xiran lumen ee hunguriga ama anastomosis oo leh tuubo neefsasho (trachea, bronchi) ama bay'ada dibadda iyada oo loo marayo daloolka maqaarka (fistula dibadda ee hunguriga). Fistula ku dhasha foosha dhalmada ee hunguriga ayaa loo kala saaraa sida dhacdo dhif ah oo ka yimaadda qaloocadan qaybtan habka dheef-shiidka. Cilmi-baarista ugu badan ee la yaqaan ayaa ah fayrasta maskaxda-quudhsiga iyo borofis-barafka, oo leh dhowr nooc oo hunguriga hunguriga ah ee hunguriga leh hawo-mareenada: hunguriga iyo trachea waxay leeyihiin derbi caadi ah, koorsada fistimadu waa mid dheer oo cidhiidhi ah, koorsada fistada ah waa mid gaaban oo ballaaran. Fistulas ayaa ah mid ku-meel-gaar ah, sida caadiga ah, heerka heerka 1-2 ah ee vertebrae. Daraasad faahfaahsan oo ku saabsan qaabka fistula ayaa loogu talagalay shaqooyinka AP Biesin (1964), GA Bairov, NS Mankina (1977).


Fistulada foosha ee hunguriga ayaa soo baxa iyadoo ay sabab u tahay kala-soocid la'aanta ah ee tuubada hoose ee mindhicirka mindhicirka ee hunguriga iyo trachea.

Calaamadaha caafimaadka

Calaamadaha caafimaad waxay soo baxaan dhowr saacadood kaddib marka ilmuhu dhasho cunnadii ugu horraysay. Waxaa lagu go'aamiyaa noocyo kala duwan oo ah cillad maskaxeed. Xaaladaha derbiga caadiga ah ee hunguriga iyo trachea, iyo sidoo kale koorso gaaban oo ballaaran isla markiiba ka dib cunnooyin kasta oo cunto ah, taas oo keenta xanuunka neefsashada ee daran, marxalad, iyo hypoxia. Cyanosis ayaa u muuqata. Dabadeed waxaa ku jira soonka cuntada iyo oof-wareenka. Qufaca qufacu waa mid aan la garanayn marka la quudiyo baaritaan. Isla mar ahaantaana, cuntadu ma heli karto waddooyinka diyaaradaha.

Xaaladaha koorso dheer oo cidhiidhi ah carruurta ee toddobaadyada ugu horreeya ee nolosha, qufac inkasta oo ay u muuqato, laakiin tabar daraadeed. Qufacu waa dhif. Si kastaba ha noqotee, dhammaadka dhamaadka, xitaa qadar yar oo cuntada ah ayaa hoos u dhacaya habka neefsashada, sababtoo ah weerarrada qufucaya waxay noqdaan kuwo culus, guuldarada neefsashada waxay kordhisaa, waxayna ka baxdaa oof-wareenka.

Xogta ugu badan ee loogu talagalay baarista fistula ee hunguriga waa xuub khaas ah iyo itraheobronchoscopy. Iyada oo lagu caawinayo daaweynta xasaasiyadda, mid ayaa ka arki karta godka soo galaya ee qoyaanka iyo muuqaalka goobooyinka hawada ee hunguriga ku jira gobolka ee daloolkan, iyo sidoo kale xab xaar ah. Iyada oo la adeegsanaayo tracheobronchoscopy, cunnida (ka daadinta) iyada oo loo marayo fistula ee habka yar-yar ee cuntada ayaa la ogaadaa, cuncunka xuubka xuubka ee trachea ama bronchus meesha ka baxda fistula. Si sidan loo sameeyo, mesho dareeraha ilmaha u isticmaala cabitaanka, methylene blue. Muuqaalka rinjiga ee habka neefsashada ayaa xaqiijinaya jiritaanka fistula.

Labada uur qaadista iyo baaritaanka tracheobronchoscopy labadaba waxaa lagu sameeyaa suuxinta guud.

Marka laga eego ogaanshaha shucaaca ee fistula, waxay leedahay astaamo lagu ogaanayo qaraabo. Marka ugu horeysa, sababta oo ah daraasaddan oo adeegsanaysa dhexdhexaad ah hunguriga, oo markaa galaya fistula adoo neefsanaya, waxay keenaysaa horumarinta nuugista pneumonia ee daran (marka ay joogaan oof-wareenka, baaritaanka ka-horjeeda waa ka hortag). Marka labaad, daraasadda oo aan lahayn wakiil ka duwan kuwa ficil ahaan ma muujiyo fistula. Waxaa jira hab aan toos ahayn oo loogu talagalay in lagu baaro fayras-quutul-quutul-disseenka, taas oo la barbardhigi karo astaamaha bukaan-socodka ee neefsashadu ku dhacdo iyo xaalad sambabeed. Si tan loo sameeyo, baaritaanka raajada ee sanbabada. Maqnaanshaha calaamadaha isbeddelka isbeddelka ku yimaadda unugyada sambabada ee xaalad qufac, horumarinta neefsashada dhalmada ee carruurta yaryari, mid ayaa ka fekeraya joogitaanka hunguriga hunguriga. Haddii ilmuhu horayba u soo saaray astaamo pneumonia, markaa, habkaan baaritaanku maaha mid dhab ah. Sidaa daraadeed, baaritaanka raajada waa in si taxadar leh loo fuliyaa, oo maskaxda lagu hayo.

Daaweynta

Daaweynta hungurigu waa qalliin. Daaweynta qaliinka ee waqtigeeda ayaa daaweyneysa bukaanka. Daaweynta dambe ee qaliinka, qiyaasta cudurka ayaa lagu go'aamiyaa dabeecadda iyo muddada dhaawacyada bronchopulmonary.

Cunno caafimaad leh!