Hooyo kasta waxay rabtaa uurka in ay tagto iyada oo aan lahayn cuduro, ilmuhuna wuxuu ku dhashay waqtigii loogu talagalay. Si kastaba ha noqotee, maaha wax aan caadi ahayn kiisaska, sababo badan awgood, shaqadu waxay dhacdaa ka hor taariikhda la filayo. Ma ka cabsiin kartaa ilmaha? Sidee loola qabtaa dhibaatooyinka ku sugaya hooyada ilmo dhicis ah? Dhibaatooyinkan miyaa la iska ilaalin karaa? Horumarka iyo caafimaadka ilamaha dhicisoobay waa mowduuca wadahadalka maanta.
Ilmo dhicis ah oo leh miisaan jirka ah oo ka yar 2.5 kg marka la dhalanayo waxaa loo tixgeliyaa in uu yahay mid waqti hore ah. Ururka Caafimaadka Adduunka wuxuu qeexayaa dhallaanka ilmo-gariirka ah ee horay u dhashay ka hor 37 toddobaad laga bilaabo maalinta koowaad ee caadada ugu dambeysa. Malignant waa ilmo dhicis ah oo leh miisaan dhalasho oo ka yar 1.5 kg. Dhawaan, qaybta miisaan aad u hooseeya ayaa lagu daray, taas oo ka yar 1 kg. Markii hore, carruurta leh miisaan la mid ah ayaa si fudud u noolaan waayay.
Waxaa jira laba dhibaato oo kala duwan oo ku dhaca ilmaha dhicis ah. Mid ka mid ah waa ilmaha aan rabin inuu ku noolaado meel ka baxsan ilmo - horumarinta unugyada, unugyada aan la aqoon. Dhibaato kale waa miisaan yar, taas oo ah dib u dhac ku yimaada horumarinta cunuga. Nooca ugu horeeya ee ilmaha yari waxaa jira dhibaatooyin quudin oo mustaqbalka ah - ma rabaan inay wax cunaan, waa in si joogta ah loo dhiirrigeliyaa, halka carruurta ugu dambeysa ay mar walba gaajoodaan oo aan la karayn, waxay haystaan cunto firfircoon. Nasiib darro, maaha wax aan caadi ahayn in la dhalo ilmo uur leh miisaanka yar yar.
Cunsurrada khatarta ah ee dhalmada wakhtiga hore
Waxaa jira dhowr waxyaabood oo halis ah oo loogu talogalay dhalmada ka hor:
- Qalliinka Caesarean, oo loo isticmaalo xaaladaha gudaha ee aan fiicnayn ee uurjiifka ah. Taas waxaa ku jiri kara pre-eclampsia ama xayiraad lagaga gooyey. Go'aamada la qaadayo waa, ugu horreyntii, qiimeynta duruufaha iyo qaan gaadhka ilmaha iyo jawaabta su'aasha: "Waa noocee bey'adda ugu badbaado ilmaha - dibadda ama gudaha gudaha ilmo-galeenka?". Waa hal arrin oo kaliya balaarinta khatarta.
- Qaar ka mid ah uur qaadayaasha oo isku xiga ayaa badanaa keena dhalmada ka hor, gaar ahaan haddii ay uur leedahay. Tani waxay dhalin kartaa dhalmo goor dhow, maadaama ay jirto koror ugu sareeya ilmo-galeenka.
- Kiiskan caadiga ah waa wax aan fiicnayn ee hormarka ilma-galeenka ka hor, uurka uur-ku-dillaacsan ee xuubabka iyo bilowga bilaa xanuun aan kala go 'lahayn ilmo-galeenka. Badanaa waxay keeneysaa dillaac ka yimaada murqaha muruqyada ilmo galeenka. Tani waxay halis u tahay hooyada. Ilmo, waxay qaadaysaa dhammaan khatarta la socota horumarka iyo caafimaadka ilmaha dhasha.
- Xaalad dhaqaale oo hooseeya, la'aanta ama daryeel aan ku filneyn xilliga uurka iyo nafaqada liidata ee hooyada - dhammaanteed ee ku jira laabashadu waxay ku xiran tahay dhalashada bilaha hore. Isticmaalka sigaarka iyo isticmaalka khamriga ee xad dhaafka ah ayaa sidoo kale keena khatarta.
- Diiditaanka heroin ama hoos u dhac degdeg ah ee methadone ee saddexda bilood ee ugu horreeya ee uurka waxay keeni kartaa dhalmada ka hor. Dumarka isticmaala daroogada ka hor intaanay uurka leeyihiin waa in ay si adag u hoggaansamaan nidaamka dhimista methadone gaar ah. Si dhakhso ah looma dhigi karo - waxay kaliya dileysaa ilmahaaga! Cocaine ayaa sidoo kale u horseedi karta dhalmada ka hor. Waxay abuurtaa saameyn fara badan ilmo-galeenka, taas oo saameyn weyn ku yeelan karta shaqada mandheerta.
- Carruurta leh miisaanka jirka oo hooseeya, sida caadiga ah, waxay ku dhashaan dumarka da'doodu ka yar tahay 17 sano ama ka weyn 35 sano.
- Bakteeriyada vaginosis waxay dhalinaysaa dhalashada ilmo dhicis ah.
Noocyo qoto-dheer oo ah horumarinta ilmo dhicis ah
Ilmo aan horay u dhalan ayaa u muuqata "wax aan habooneyn" xaaladaha dibadda. Ilmo dhashay inta ka horeysa xilliga caadiyan uu leeyahay dufan yar oo hooseeya, maqaarkiisana u muuqda mid u eg. Ilmaha qaangaarka ah wuxuu wajahayaa dhibaatooyin badan, taas oo xitaa ka badan tan lagu tilmaamayo kobaca horumarka ilmaha.
Hypothermia waa halista ugu weyn ee khatarta ah, gaar ahaan haddii ilmuhu leeyahay dufan yar oo subkaneed ah. Ilmo dhicis ah ayaa adagtahay in la xakameeyo heerkulka jidhkiisa. Way fududahay in la qaboojiyo ama, liddi ku ah, kulayl badan.
Hypoglycemia waxay sidoo kale halis u tahay, gaar ahaan carruurta aadka u yaryar ee ka dambeeya horumarka. Waxay sidoo kale keeni karaan hypocalcemia. Xaaladaha labadaba waxay keeni karaan qalalaaso, taas oo markaa, waxay keeni kartaa dhaawaca maskaxda muddada dheer.
Markii hore cunuggu wuxuu ku dhashay ka hor inta aan la gaarin, wuxuu halis ugu jiraa inuu ku dhaco cillad maskaxeed oo maskaxda ku jirta. Qaadashada hooyooyinka steroids ka hor intaan dhalashada waxay yareyn kartaa halista, laakiin weli waa run. Haddii ilmuhu u baahan yahay oksijiin, waxaad u baahan tahay inaad si dhow ula socotid tan, sababtoo ah heerka uu aad u sarreeyo - ilmaha dhicisoobay wuxuu u nugul yahay fibroollada iyo indho la'aan.
Ilmaha uurku wuxuu u nugul yahay cagaarshow. Beerkooda waxay u baahan yihiin daryeel gaar ah iyo xaalad horumarineed. First of dhan - cunto gaar ah. Ciyaalka ilma-galeenka ee 'preterm' sidoo kale waxay leeyihiin halis badan oo ah caabuq iyo isu-ururinta malaxda mindhicirka. Waxay u nugul yihiin dhiig baxa xididada maskaxda oo leh cawaaqib xun mustaqbalka.
Dhakhaatiirta 'neonatologists' mar walba waxay la kulmaan dhibaatooyin isku mid ah. Waxyaabaha ugu culus waa xitaa marka ilmuhu ugu dambeyn ka baxo isbitaalka oo uu guriga la tago hooyadiis, dhibaatooyinka ma dhicin. Inta badan, waxay bilaabanayaan uun. Dhalashada ka hor inta aaney marna u gudbin ilmaha oo aan raadsan. Su'aasha keliya ayaa ah inta ay le'eg tahay dhaawaca iyo inta dadaal ah ee loo baahan yahay si loogu badalo ilmaha aduunka oo dhan. Mararka qaarkood ilmaha dhasha, oo dadaal kasta oo ay sameeyaan dhakhaatiirta takhasuska ah, kuma qabtaan horumarka iyo caafimaadkooda asxaabtooda markay dhashaan wakhtiga loogu talagalay.
Taageerida waalidiinta
Marka ilmuhu ku jiro qayb madax-takhasus ah oo loogu talagalay dhallaanka bilaha hore - tani waa waqti aad u qiirsan oo qotodheer u ah hooyada iyo qoyska oo dhan. Waa inaad dhiirigelisaa oo aad midba midka kale taageertaa, kuna sii jir ilmahaaga ilaa intii suurtagal ah. Naas-nuujintu waa mid aad u adag, laakiin waa in sidoo kale la taageeraa intii suuragal ah. Caanaha naasku waa cunnada ugu fiican ee ilmo kasta, gaar ahaan kuwa ugu horeeya ee dhasha. Hooyooyinka, oo soo saara caano ka badan kan cunugga u baahan yahay, waa inay dhiirigeliyaan soo saarida caanaha mustaqbalka. Marka uu ilmuhu kor u kaco miisaankiisa, wuu fiicnaan doonaa, caanaha ayaa laga rabaa in badan.
Ilmuhu wuxuu ku xiran yahay ilaalinta iyo tuubooyinka ka soo baxa jirkiisa. Waa cabsi, laakiin waa inaad is dajisaa. I rumee, ilmuhu wuxuu dareemaa wax kasta. Nasiib daro, ma aha marwalba in la qabto ilmo, laakiin tan waa in lagu dhiirigeliyaa ugu yaraan marmar. Isku dayidda in la sii wado rajada, waalidku waa inay sidoo kale u adeegsadaan xaqiiqda ah in ilmuhu u dhiman karo. Waa inaad diyaargarowdaa inaad sameyso go'aano adag oo ku saabsan tayada ilmaha ee tayada nolosha haddii uu ka badbaado. Dhakhaatiirtu markasta ma saxsan yihiin inay la xiriiraan waalidiinta, mararka qaarkoodna waa ay adagtahay in la isla markiiba aqbalo xaqiiqooyinka iyaga oo u sheegaya xilliga dareenka. Waxaad kala hadli kartaa xaaladaada qof aad si fiican u taqaan iyo kalsooni. Waa lagama maarmaan inuu yahay takhasus wanaagsan ama qof ayaa kugula talin lahaa.
Talaalka
Ilmaha uurku waa in la ilaaliyaa tallaalka, sida carruurta kale. Xaqiiqda dhalashada wakhtiga hore maaha wax la iska tallaalayo, xitaa haddii nidaamka difaaca aan loo baahnayn horumar. Waqtiga tallaalku wuxuu ku salaysan yahay da'da taariikheed ee ilmaha marka laga bilaabo wakhtiga dhalashada, oo aan lagu qiyaasin da'da lagu qiyaasay, haddii uu ku dhashay wakhtigii loogu talagalay.
Dhibaatooyinka mustaqbalka ee horumarka iyo caafimaadka ilmaha dhasha
Tirooyinka ku saabsan natiijooyinka daraasaddaha ilmo-galeenka hore waa in loo turjumaa taxaddar si loo hubiyo in kiisaska la midka ah la barbardhigo. Dulsaarka waa in lagu xisaabiyaa si taxadar leh. Waa wax iska cad in ilmo aan hore loo dhicin uu ku dhasho, khatarta dhimashada ama naafanimada kuwa ka badbaaday. Waxaa jira sheyga halista ah. Haddii ilmahaagu yahay mid waqti go'an oo yar, khatar kale ayaa si toos ah loogu darayaa.
Daraasadan ayaa muujinaysa in 300 oo carruur ah ay dhasheen ka hor 26 toddobaad oo uur ah oo hore, ka badbaaday intii lagu guda jiray dhalashada, waxaana lagu dhejiyey qaybaha dhalmada. Kuwaas oo dhan, keliya 30 carruur ah ayaa loo soo sheegay inay yihiin caadi caadi ah. Kuwa intiisa kale waxay u dhinteen ka hor da'da laba jir, ama waxay ku jireen nolosha naafannimada daran. Carruurta ku dhalatay ka hor 26 toddobaad oo uur ah waxay leeyihiin qiyaastii 12% fursado ah inay ku noolaadaan laba sano. Qiyaas yar oo yar oo ka mid ah carruurtu waxay ku noolaan karaan heer naafonimo oo weyn.
Aragga iyo maqalka
Dhibaatooyin culus sida curyaanka maskaxda, indhoolaha iyo dhegoolashadu waxay saameyn karaan inta u dhaxeysa 10% illaa 15% ilmaha yar ee qaangaarka ah. Cunug kasta oo afar ilmood oo miisaankiisu ka yar yahay 1.5 kg ayaa leh dhibaatooyin maqal ama dhexdhexaad ah, ama labadaba.
Miisaanka dhalashada ka hooseeya 1.5 kg, iyo sidoo kale dhalashada ilaa 33 toddobaad oo uur ah, wuxuu horseedi karaa halista ah horumarinta qaladaad jaban iyo strabismus. Weli ma jiro siyaasad rasmi ah oo ku saabsan daaweynta iyo daryeelka dambe ee carruurta. Inkastoo ugu badnaanta ilmo-galeenka ilmo-galeenka ah ee hormoodka ah uu ku dhaco cudurka 'retinopathy', dhaawaca halista ahi wuxuu dhacaa marar dhif ah. Sida laga soo xigtay natiijooyinka daraasaddan, 66% carruurta ay culayskoodu gaarayo 1.25 kg ayaa lagu dabaqayaa retinopathy, laakiin keliya 18% ayaa gaaray heerkii sadexaad, keliya 6% ayaa loo baahan yahay daaweyn.
Sirdoonka
Daraasaduhu waxay saameeyeen horumarinta 1000 carruur ah ee ugu yaraan 15 toddobaad kahor intii ka horreysay (25 toddobaad oo uur ah ama ka yar) 10kii bilood ee ugu horreeyay ee 2009kii. Kuwaas oo ka mid ah, 308 carruur ah ayaa ka badbaaday, 241 ayaa tijaabiyay baaritaan rasmi ah oo cilmi-nafsi ah iyadoo la adeegsanayo garashada aqoonta, luuqadda, codka hadalka iyo hadalka ee qiimeyn kara guulaha mustaqbalka ee dugsiga. Kuwaas oo ka mid ah, 40% carruurtu waxay lahaa dhibaato adag oo dhexdhexaad ah (iyadoo wiilasha ay qiyaastii 2 jeer ka badan yihiin gabdhaha). Boqolkiiba hal naafonimo, dhexdhexaad ah iyo mid fudud ayaa ah 22%, 24% iyo 34%. Curyaanka maskaxda ee buuxa ayaa laga helay 30 carruur ah, oo ah 12%. Waxaa ka mid ah carruurtana leh naafonimo daran, kuwaas oo kobciyay ilaa 30 bilood. Guud ahaan, 86% caruurta ka badbaaday waxay lahaayeen xad-gudubyo dhexdhexaad ah iyo kuwo daran ka hor da'da 6 sano.
Sida laga soo xigtay daraasad kale, ilmaha yar ee uurka leh, awoodda maskaxdu waxay sii xumaataa waqtiga oo dhan, halkii ay ka fiicnaan lahayd. Khubaradu waxay la barbar dhigeen carruurta da'doodu u dhaxayso 8 ilaa 15 sano waxayna ogaatay in IQ-da ay celcelis ahaan hoos ugu dhaceen 104 ilaa 95 dhibcood, tirada carruurta u baahan waxqabadyo dheeraad ah ayaa kordhay 24%. Natiijooyinka ayaa muujinaya in da'da 8 ilaa 15 sano jir, hoos u dhac ku yimid horumarinta unugyada dareemayaasha ee ilamaha dhicisoobay.
Dhibaatooyinka maskaxda iyo dhibaatooyinka dhaqanka
Daraasado caruur ah 7 iyo 8 sano, oo ku dhashey ka hor 32 usbuuc, waxay muujiyeen in horumarintoodu ay ku filantahay inay dhigto dugsiga sare. Si kastaba ha noqotee, dhibaatooyinka waa la qarin karaa, sidaas darteed baaritaano ballaaran ayaa la isticmaalay. Hoosudhaca dhaqdhaqaaqa - dhibaatada ugu weyn ee dhalaanka ka horeysa - waxay ahayd inta ugu badan. Tani waxay saameyn ku yeelatay guushii ay ka gaareen iskuulada, badiba kuwa xun. In ka badan 30% carruurtan ayaa ka careysiiyay horumarinta isuduwidda, marka la barbardhigo ardayda fasalka dhexdooda ah. Carruurta aan la helin way ka firfircoon yihiin, si sahlan ayaa looga jeedaa, waxay yihiin kuwo aan fiicnayn, aan habooneyn, khiyaano. Dhiirrigelin la'aanta sababo la'aanta dareenka ayaa la ogaadey 49% dhallaanka ilma dhashay.
Horumarka maskaxda
Dib u dhac ku yimaada horumarka ilmo-galeenka ayaa muhiim u ah horumarka maskaxda ee hore, taas oo keeneysa dhibcaha IQ hooseeya iyo horumarinta xirfadaha. Carruurta dhalatay ka hor 33 toddobaad oo uur ah, dhimis weyn oo miisaanka maskaxda ah iyo koror gaar ah oo ah cabbirka kafateeriga inta lagu jiro qaangaarka inta badan waa badanaa.
Koboca shucuurta iyo qaangaarka
Daraasad ku saabsan dhalinyaro iskuulada guud ee ku dhashay ka hor toddobaadka 29aad ee uurka waxay muujiyeen in caruurtan ay qabaan dhibaatooyin dareen badan, dhibaatooyin la xiriira feejignaanta iyo xiriirka caruur kale. Waxay, sida laga soo xigtay macalimiinta iyo waalidiinta, waxay ku badan yihiin "xirxiran" oo ay ka danbeeyaan marka loo eego qaangaarka. Iyadoo ay jirto dhibaatooyinkan, ma muujiyaan xanuuno anshax oo halis ah, sida dareenka isdilka, isticmaalka daroogada ama niyadjab.
Daraasada ilamaha ilmo-galeenka ah ee da'doodu u dhaxayso 19 illaa 22 sano ayaa muujiyey in heerka celceliska uu ka hooseeyo heerka korodhka marka loo eego asxaabtooda, waxay u badan yihiin kuwo xanuunsan oo aan u badneyn inay galaan tacliin sare.
Goobta ugu nabdoon ee horumarinta ilmaha waa uurka hooyada. Waxaa muhiim ah in aad isku daydo si aad uga hortagto dhalmada bilawga ah iyo dhibaatooyinka ku yimaada dhalashada ka hor inta aan la gaarin xilligaas. Waxaa jira xaalado marka jawiga isgoysyada uu yahay mid aad u wanaagsan oo ilmuhu ka badbaado dibadda. Si kastaba ha noqotee, xaaladaha noocaas ah waa dhif. Daryeelka dhalmada kadib ayaa sidoo kale muhiim ah. Dhibaatooyinka bulshada iyo gudaha, nafaqo-darrada hooyada, isticmaalka khamriga iyo daroogada ayaa ah waxyaabaha ugu badan ee halista ugu badan. Sigaar cabid waa in la joojiyaa, isticmaalka cabitaanka khamrigu waa inuu ahaado mid dhexdhexaad ah, maadaama uusan jirin xadka hoose ee nabdoon. Miisaanku waa inuu noqdaa mid nolol caafimaad leh. Kaliya kiiskan waxaa suuragal u ah dhalashada ka hor inta aaney dhicin dhowr jeer.