Intrauterine Spiral - Dhismaha walxaha polymeric, kaas oo ayadoo la adeegsanayo qalinjabiye waxaa lagu soo rogay qulqulka uterineine waxaana u hadhaa dhawr sano. Nidaamka loo yaqaan 'Ectopic helix' waa habka lagu kalsoon yahay ee looga hortago uuraysiga aan la qorsheyn, kaas oo damaanad qaadaya saameynta 98% ka-hortagga uur-qaadista (Pearl Index 0.2).
Noocyada shucaacada intrauterine:
- IUDs-da. Nooc la'aan, jiilka kowaad ee suufaha. Waqtigan xaadirka ah, wadamo badan ayaa mamnuucaya isticmaalka IUDs-ka ee isdaba-joogta ah, maadaama ay isticmaalaan isbeddel sare oo aan fiicnayn iyo hoos u dhigid hooseeya marka la barbardhigo jaah-wareerada jiilasha;
- oo ay ku jiraan copper. Jiilka labaad, faa'iidada ugu weyn waa qadarin ku filan, waxtarka korodhka, fududaynta hordhaca / saarista;
- hormoonka-ka kooban IUDs. Jiilka seddexaad ee spirals, oo leh faa'iidooyinka ka hortagga afka iyo IUD. Waxay u taagan yihiin qaababka T-shaped, lugta ay ka buuxsanto levonorgestrel ama progesterone. Waxay leeyihiin saameyn maxalli ah oo ku saabsan xuubka xabka ee afka ilma-galeenka, tuubooyinka uterine, endometrium. Faa'iido: hoos u dhac ku yimaada cudurrada caabuqa ee xubnaha taranka, hoos u dhaca hyperpolymenorrhea. In yar: Dhiig-baxa oo kordhay.
Faa'iidooyinka qalabka isgoysyada:
- Kalsoonida ka-hortagga uur-qaadidda ee sare;
- Isugeynta ayaa loogu talagalay isticmaalka muddada dheer (5-9 sano);
- qiimaha la awoodi karo, habsocodka gaaban
- uusan saameyn xun ku yeelanayn nidaamyada jirka;
- awood u lahaanshaha inuu uuraysto kaddib marka la soo saaro isugeyntu waa la soo celiyaa inta lagu jiro hal ama laba caadada caadada;
- hab kale oo qiimo leh oo habboon oo loogu talagalay dumarka ka hortagga uur qaadidda afka, iyo dhalmada dumarka ka dib 35 sano;
- waxay yareysaa khatarta uureysiga ectopic;
- IUD ma dareemayso kooraska, maaha faragelin la-hawlgalayaasha.
Dhibaatooyinka:
- dumarka haysta nolol firfircoon oo firfircoon waxay halis ugu jiraan inay caabuqaan;
- suurtagalnimada cayrinta (foosha);
- marka qalqal gelinta khaldan lagu dhejiyo, xanuunka waa suurtagal;
- IUD ma difaacayso infekshanka HIV iyo cudurrada laysku qaadsiiyo galmada;
- aan ku habboonayn dumarka leh caadada xanuun badan iyo muddada dheer;
- inta lagu jiro 2-3 bilood ee ugu horreeya isticmaalka, IUD wuxuu kor u qaadaa socodka caadada;
- rakibidda / saaridda waxaa sameynaya kaliya dhakhtarka dumarka.
Mabaadi'da hawlgalka
Birta (dahabka / dahabka) iyo alaabooyinka caagagga ah waxay xakameynayaan waxqabadka muhiimka ah ee spermatozoa, taasoo ka dhigaysa mid aan suurtagal ahayn in la bacrimiyo ukunta, beddelo isbedelka jirka ee endometrium, taas oo ka hortageysa in la geliyo ukunta bacriminta. IUD waxay kicisaa shubanka ilma-galeenka iyo tubooyinka dhoobada, sababtoo ah ukumaha bacriminta ah ee uur-ku-jirta uur-ku-socodka ah: endometrium diyaar uma aha in la helo ukunta, trophoblast waa cillad, sidaas awgeed waa in la geliyo unug macquul ah. Diidmada asaasiga ah ee hoormoonka oo ay ku jirto IUD, korodhka dheecaanka afka ilmagaleenka ayaa kordha, taas oo ka dhalatey guuritaanka spermatozoa iyada oo loo marayo tuubooyinka dhicista iyo ilmo-galeenka, hoos u dhigga ayaa la joojiyaa.
Tilmaamaha isticmaalka
Xulashada, hordhaca, saarista IUD waxaa sameeya dhaqtarka dumarka. Hordhaca waxaa lagu fuliyaa xilliga caadada qumman, maalinta 1-2 maalmood ee wareegga - taasi waxay damaanad qaadeysaa yareynta dhaawacyada yar ee ilma-mareenka. Hirgelinta isdhexgalka intrauterine ee foosha shaqada iyo ilmo iska soo ridid aan caadi ahayn waa la aqbali karaa.
Xaaladaha lagu rakibo helitaanka helitaanka:
- baaritaanka dhakhtarka dumarka;
- ballaarinta colposcopy;
- Wuxuu ku dhuujiyaa xuubka ilmagaleenka iyo kaninka xubinta taranka haweenka;
- ku dhuujiso oncocytology;
- natiijooyinka baadhitaanka ultrasound ee xubnaha pelvic.
Habka maamulka:
- iyadoo la adeegsanaayo muraayadaha, soo saarida afka ilmo-galeenka, jeermi-dilista, qabsashada cagaha;
- xajmiga uterineine waxaa lagu qiyaasaa baaritaanka uterineine;
- in la dhiso faleebo ku dhaca ileyska uterineine;
- gooyso antenna ah IUD, ka saar qalabka, nadiifinta, qoro daaweyn antibiyootiko ah.
Mucjisooyinka dhabta ah:
- infekshan joogto ah / ba'an oo ku dhaca xubnaha taranka;
- dhiigfuranka uur-jiifka ee asalka aan la aqoon;
- uurka (oo la sheego / xaqiijiyey);
- oncology ee xubinta taranka, uterine fibromatosis, stenosis of afka ilmo galeenka;
- ectopia, polyp-uterus, ilmagaleenka;
- caleenta ilmo-galeenka, cilladaha ilmo-galeenka;
- qaan-gaarka ah, isbedelka qotomiska ilmogaleenka.
Khilaafaadka udhaxeeya:
- Uurka uurjiifka ee anamnezis;
- shaqo la'aanta hore;
- dhiig yari, dareen-celinta endometrial;
- hyperpolymenorrhea, khatarta sare ee caabuqyada xubnaha taranka.
Saamaynta kale:
- xanuunka qoyaanka caloosha ka dib / inta lagu guda jiro rakibidda xadhigga;
- bradycardia, dhiig yaraanta birta;
- isbeddel ku yimaada bartamaha wareegga wareegga;
- dareen-celinta maqaarka, cudurada faafa ee mareenka kaadida.
Xaaladaha u baahan daaweyn degdeg ah:
- xanuunka daran ee casri ah ee caloosha hoostiisa;
- kor u kaca heer-kulka heerkulka dabiiciga ah;
- caadada, dhiig-baxa culus;
- qeexitaanka qalabka intrauterine ee hoosta haweenka;
- dillaac of derbiga uterine ee ilmo galeenka;
- pelvioperitonitis, salpingo-oophoritis / endometritis xanuunsan.
Qalabka ugu fiican ee la isku duro
Waxaa jira magacyo iyo wax soo saarayaal badan oo ka mid ah Badda, ugu caansan waa Juno, Mirena, Multiload, Nova T:
- Mirena. Hormonal IUD, ka dib markii qalabku bilaabo inuu si degdeg ah u sii daayo levonorgestrel, taas oo ka hortagaysa rimidda. Celceliska qiyaasta celinta hormoonka waa 14 mg / maalintii 5 sano;
- Juno bio T. Soo saarey soo saaraha Ruushka, oo ah nooca ugu jaban uguna qanacsan ee suufka laga helo suuqa;
- Multiload. Semi-ovoid IUD oo la socota talooyinka, kuwaas oo gacan ka geysta hagaajinta lagu kalsoon yahay ee dhismaha derbiyada ilmo-galeenka;
- Nova T. Waxay leedahay qaabka T-qaabaysan, taas oo ka dhigaysa rakibidda dhib yar oo sahlan.
Is-isticmaalka Baabuurta ayaa ah mid aan la aqbali karin. Soo qaado nooc la aqbali karo oo ah qalab intrauterine ah oo si sax ah u ku rakibida saxarada uterineine-ka ayaa kaliya dhakhtarka dumarka ah.