Daawada ugu fiicani waa wax aanan aniga iyo ilmahaygu qaadan, dumar badani waxay tixgeliyaan. Khabiirada oo dhan way isku raacsan yihiin. Badbaadadaada iyo caafimaadka dhalaanka cusubi waa hawl muhiim u ah dhakhaatiirta. Taasi waa sababta aad xaq u leedahay inaad hesho dhammaan macluumaadka ku saabsan daawooyinka loo isticmaali doono dhalmada. Dhakhtarku waa inuu kuu sheegaa ikhtiyaarka daaweyntu ku khuseeyaan xaaladaada, iyada oo ku saleysan xaaladda caafimaadka, koorsada uurka iyo habka ugu caamsan. Laga soo bilaabo liistada la soo jeediyey, waxaad dooran kartaa wax kasta oo daroogo ah, iyo sidoo kale habka loo soo saaro. Ha la tashanin adiga kaliya haddii ay dhacdo in ay jirto khatar dhab ah noloshaada iyo nolosha ilmaha. Xaaladdan, hawshaada ugu muhiimsan waa inaad hesho khabiir takhasus leh oo si buuxda u aamin. Is-degi, adigoon u baahnayn iyo marqaati muhiim ah, ballan laguma sameyn doono.
Xanuun la'aan
Dabcan, waxaad heysataa awood ku filan oo aad ku dhex mari karto habka dhan ee muuqaalka ilmaha. Si kastaba ha noqotee, xitaa haweenka geesinimada leh waxay u baahnaan karaan caawimo dibedda ah. Waxaa jira dhowr daawo oo xanuun ah oo loo isticmaalo wejiyada kala duwan ee dhalmada. Waxaa habboon in la ogaado waxa ugu fiican ee xanuunka loogu talagalay keenista.
1. Marxaladda diyaarinta
Haddii aad dhaleysid markii ugu horeysay, marxaladani waxay jiidi kartaa saacado badan. Khatarta waqtigaan, sida caadiga ah, waa dhif ah, laakiin marar aad u xanuun badan. Haddii aysan horay ugu dhicin furitaanka afka ilmagaleenka, waxaa laguu soo bandhigi karaa suuxdinta intramusia - waxay kuu ogolaaneysaa inaad ku jiifto hurdada iftiinka oo seexato saacado xanuun badan, taas oo hubaal ah inaad badbaadin doonto awoodaada dhalashada soo socota. Suuxdinta noocan ah waxay wax ku ool u tahay 3-4 saacadood gudahood.
Cawaaqibta
Suuxdinta intramuskus waxay sababi kartaa lulmidda ilmaha caloosha ku jira kaadida 'cardiotocogram', kaas oo lagu qoro dhalmada. Laakiin ka dib joojinta daroogada, natiijooyinka isla markiiba waxay u soo noqdaan caadi.
2. Wejiga firfircoon ee foosha
Muddadan, waxaad isticmaali kartaa labadaba suuxdinta laf dhabarka iyo suuxdinta epidural. Xaaladda kowaad waa muhiim in la sameeyo cirbadeynta 30-40 daqiiqo kahor muuqaalka cunuga, haddii kale waxaa laga yaabaa in ilmuhu hurdo iyo jilicsanaado. Ha welwelin, si dhakhso ah ayuu u heli doonaa waxqabadkiisa.
Suuxdinta laf-dhabarka, daawooyinka waxaa lagu soo rogaa gudaha epidural'ka ee gobolka lumbar (jidhka hoose ayaa laga jaraa dareenka). Noocaas suuxdintu ma laha saameyn sun ah mana geliyo dhiigga hooyada ama ilmaha. Si kastaba ha noqotee, suuxdinta noocan oo kale ah kuma habboona qof walba. Xaddidnaanta waxay u tahay cayil ama qalliin ku saabsan lafdhabarta. Xaaladda kale ee muhiimka ah waa aasaaska dagaallada joogtada ah (oo leh mudo ah 2-3 daqiiqo). Haddii aad suuxdinta horey u qaaddo, dhalmada way sii dari kartaa.
Cawaaqibta
Suuxdinta intramuskus ma laha saameyn xun. 3-4 saacadood ka dib, daawada suuxdinta ayaa gebi ahaanba burburtay oo aan laga helin dhiigga.
Haddii suuxdinta laf dhabarta loo isticmaalo qalliinka qalliinka, madax xanuun ayaa suurtogal ah. Waxaa si sahal ah loo saaraa manfacyada gaarka ah. Dhaawaca neuralgic ee kiiskan waa dhif. Meelaha heerkulka lagu duray unugyada laysku duro ma laha wax dhiig ah oo dheecaan leh, waxay ku dhowdahay in la galo dareemayaasha xiga. Farsamooyinka sameynta suuxdinta noocan oo kale ah ayaa si cad u shaqeyneysay.
Ma u baahan tahay antibiyootiko?
haweenku waxay yihiin kuwo sidayaal ah ee Group B Streptococcus, taas oo si weyn u kordhisa khatarta ah inay qaadaan cudurkaan dhalaanka cusub. Waxaa intaa dheer, streptococcus, oo saameyn taban ku leh mandheerta, waxay keeni kartaa hypoxia uurjiifka. Taasi waa sababta, toddobaadkii 36aad ee uurka, dhammaan hooyooyinka mustaqbalka waxaa lagula talinayaa inay sameeyaan dhuxusha (laga soo qaado xubnaha taranka) si loo ogaado jiritaanka streptococcus. Haddii la helo, antibiotics (sida penicillin) ayaa loo isticmaalaa dhalmada. Marmarka qaarkood antibiyootiko ayaa loogu talagalay dumarka leh ujeedo cilmi-baaris ah. Tusaale ahaan, haddii haweeneyda uurka leh i8 saacadood ka hor ay ka tagtay biyaha, hawsha dhalmada weli lama bilaabin.
Iskudar dheereeya
Sidaa daraadeed si dhaqso ah u dhaq-dhaqaaqa xayawaanka aan cidina doonaynin. Laakiin haddii si lama filaan ah ay jirto xaalad ah in dib-u-dhaca uu saameyn ku yeelan karo xaaladda ilmaha iyo caafimaadka hooyada, dhakhaatiirtu waxay kicin karaan dhaqdhaqaaqa shaqada. Tusaale ahaan, haddii qof dumar ah uu yimaado guriga hooyada iyada oo aan si aan caadi ahayn u dhicin, Vedas waxay tagtay 5 saacadood ka hor, ama xaalado gaar ah oo adag, marka loo baahdo in shaqadu ku dhacdo maalinimada.
1. Marxaladda diyaarinta
Heerka diyaarinta ee foosha, diyaarinta gaar ah waxaa loo isticmaalaa qaab jeel, kaas oo lagu soo bandhigay xubinta taranka haweenka. Waxay ka kooban tahay analogues of rhodostimulators dabiiciga ah ee prostaglandins, kaas oo u diyaariya ilmo-galeenka ee bixinta soo socda - gaabin, ka dhig mid fudud, bixiyaan furitaanka.
2. Wejiga firfircoon ee foosha
Marxaladda firfircoon ee foosha, haddii foosha aaney ku filnayn oo inta badan, afka ilmo-galeenka ilma-galeenku ma furo ama hawshii shaqadii bilaabay si xoog leh si degdeg ah u joojiso joojinta, isticmaalka oxytocin, taas oo kordhisa inta jeer ee qanjidhada kaadida. Borovovozbuzhdenie noocan ah waxaa badanaa lala sameeyaa suuxdinta. Oxytocin waxaa lagu maamulaa caawimaadda dhibicaha illaa bilowga caadada joogtada ah iyo furitaanka makaanka afkiisa. Waqtiga isticmaalka waa mid shaqsiyan ah - qof 7 saacadood, qof kale 16. Haddii ka dib kicinta aan wax saameyn ah lahayn, waa la joojinayaa, iyo hawshuna waxay ku dhamaanaysaa qaybta qaliinka. Macluumaadka uu oxytocin si xun u culus xididdada dhiigga ayaa sidaas awgeed sabab u ah cadaadiska dhiigga ee kor u kaca hooyada mustaqbalka iyo la'aanta oksijiin (hypoxia) oo ku jirta ilmaha ayaa rajo la'aan ah. Saameynta maraakiibta isku dhafan ee hormoonada dabiiciga ah ee uu soo saaro mandheerta ayaa la yareeyey.
Cawaaqibta
Aad ayey muhiim u tahay in aad isticmaasho oxytocin, kaliya ka dib markaad sugto, marka ilma-galeenku noqdo jilicsan, baaluq. Dhaqaatiir badan oo dhakhtar ah oo qoraya kicintaas xaddiga udub-dhexaadka ee foosha (makaanka afkiisa ayaa ah mid culus), badanaa wuxuu keenaa qaybta qaliinka.
Xaqiiqda
Isticmaalka nosps iyo papaverine ee foosha waa cilmi ahaan ma ahan mid xaq ah. Badanaa daawooyinkaas ayaa loo qoraa si loo nasiyo afka ilmo-galeenka una dedejiyo habka codka. Hase yeeshee, waxay kaliya ka saari karaan uur-qaadista muruqyada, halka ilmo-galeenka uu yahay unug isku-xiran. Xaaladdan oo kale, isticmaalkooda wax micno ma leh.
Qalal qoto dheer
Dibada, suuxdinta guud ee dhif ah ayaa loo isticmaalaa dhalmada. Tusaale ahaan, Mareykanka, kaliya 5-7% qaybaha qaliinka. Halka ay ku sugan tahay dalkeena inta jeer ee isticmaalka waxay ku dhowdahay 70%! Ugu horreyn, cirbadeynta xididada waxaa la siiyaa hooyada, haweeneydu waa la seexanayaa, ka dib marka gaaska narkotigga la soo mariyo tuubo gaar ah, oo ka taageereysa dawladaan inta lagu jiro hawlgalka.
Dareenka xasaasiyadeed ee daroogada maandooriyuhu wuxuu ku dhacaa kaliya 1 dumar halkii milyan. Khatarta ugu weyn ee hooyada iyo ilmaha waxay la xiriirtaa waayo-aragnimada iyo shaqada kooxda ee takhaatiirta. Si loo isticmaalo daawooyinka la isticmaalo si ay ugu galaan dhiigga ilmaha ugu yar, waxaad u baahan tahay inaad ka saarto ilmo-galeenka sida ugu dhakhsaha badan.
Intaa waxaa dheer, waxaa muhiim ah in ilmuhu markiiba ku dhaco gacanta neonatologist. Waxa laga yaabaa inuu dareemo lulmo iyo daciifinta muruqyada neefsashada. Haddii qolofku liqo dheecaan amniotic ah, waa lagama maarmaan in qof uu caawiyo isaga inuu nadiifiyo cunihiisa. Qofka takhasuska ah ayaa qiimeynaya xaaladda ilmaha. Haddii uusan muujinayn calaamadaha hypoxia (la'aanta oksijiin), wuxuu noqon doonaa ilmo kale, oo keli ah kormeer dhow. Haddii ay jiraan, waxaa lagama maarmaan u ah in maskaxda loo isticmaalo maskaxda oksijiin. Si kastaba ha ahaatee, dhammaan cawaaqibka ay u isticmaalayaan suuxdinta guud ee ilmaha ayaa ciriiri karta maalmaha ugu horeeya noloshiisa.
Dumarka gabi ahaanba ka soo horjeeda isticmaalka daawo kasta waxay saxiixi karaan dukumeenti gaar ah kahor dhalashada. Waxay muujinaysaa in natiijo kasta oo ka mid ah geeddi-socodka guud, ay ku qaadaan mas'uuliyadda oo dhan.
Xaaladaha qaarkood, marka haweenku ay yeeshaan qanjirro xanuun badan oo aan keenin furitaanka afka ilmagaleenka, waxay ku filan tahay in la buuxiyo kaydka dareeraha jirka. Xaaladdan oo kale, murqaha isku midka ah ee ilmo-galeenku wuu nastaa, fooshintuna waxay noqdaan mid firfircoon
Suuxdinta ugu horreysa ee foosha ku dhaca xilligii foosha xumayd waxaa lagu dabaqay 1847 qof takhasus leh J. Simpson. Waxay ahayd chloroform.
Digniin macquul ah
Isbitaalada dhalmada oo badan oo dhan hooyooyinka mustaqbalka ah ee aan ka reebin gelin dhibic leh saline. Waa maxay sababta? Si aad si deg-deg ah uga jawaabto duruufaha xaaladaha degdega ah isla markaaba si deg deg ah looga tirtiro. Dhalida ilmo ayaa la filayaa, laakiin si aan la saadaalin Karin, hannaanka. Taasi waa sababta aan u baahannahay inaan si joogto ah ugu helno xididka, si markaa xaaladaha degdegga ah ee kateetarka waxaad si dhakhso ah u gashaa daawooyinka lagama maarmaanka ah. Marmarka qaarkood hooyooyinka mustaqbalka ayaa loo qoraa dhibco saline leh oo leh gulukoos. Tani waxay si gaar ah muhiim ugu tahay dadka aan cunin kahor dhalashada. Xaaladdan, glucose waxay noqon doontaa il heer sare ah oo tamar ah, taas oo, shaki la'aan, waxay faa'iido u yeelan doontaa hooyada dhalashada ilmaha iyo ka dib, marka ay marka hore u riixdo ilmaheeda mudo dheer sugeysa. Saline-ka-shaybaadhka iyo glucose-gu waa mid u badbaado hooyada iyo ilmaha labadaba.