Waa inaad bilowdid qiimeyn ku saabsan sida ugu badan ee suuro galka ah ee uurkaaga. Waxay bilaabaan inay hoos u dhigaan bilaabista laga bilaabo ilaa 37 jir. Kaddib 40 sano oo kaliya, kaliya 4-5% isku-dayga isku-bacriminta ayaa keena riman. Tani waxay sabab u tahay xaqiiqda ah in waqti ka dib, iyo ugu muhiimsan - tayada ukunta hoos u dhaco.
Si kastaba ha ahaatee, dhakhaatiirtu waxay hubinayaan in ay haboon tahay inaad isku daydo. Waxaa jira kiisas markii haweenay 60 jir ah ay hooyo carruur ah ka timid tuubo tijaabo ah. Saadaasha dhabta ah, inta wicitaanada loo baahan yahay, qofna ma siin doono. Si kastaba ha ahaatee, tababarku wuxuu muujinayaa in 80% dumarka, uurka ay horey u bilaabmeen isku dayga labaad ama sadexaad ee daawaynta infilitirka by IVF. Waa dhakhtarka go'aamin kara oo keliya haddii nidaamka tiknoolajiyadan sare lagu muujiyo.
TALLAABADA HORE
Si loo bilaabo, dhakhtarku wuxuu ubaahan yahay baaritaano guud: ECG, dhiigga RW, HIV, cagaarshowga B iyo C, wuxuu ku dhufanaa dhirta iyo miyir-beelka, dalagyada (ama baadhitaano kale) cudurrada laysku qaadsiiyo galmada, dhowr dhiig oo tijaabo ah hormoonnada, maalinta tobanka wareegga (estradiol, prolactin, FSH, LH, TTG - kuwani waa xuduudaha loo baahan yahay). Waxa kale oo lagama maarmaan ah in la soo gudbiyo falanqeyn ku saabsan unugyada difaaca ee jadeecada, joogitaanka dalagyada ka soo baxa kanaalka ilma-galeenka iyo shahwada. Dhammaan daraasaddan waxaa loo baahan yahay si loo go'aamiyo heerka diyaargarowga jirkaaga ee habka, iyo sidoo kale in laga fogaado dhibaatooyinka suuragalka ah.
Qoraal ahaan: falanqaynta loogu talagalay IVF ayaa horay loogu sii wadi karaa wadatashiyada haweenka ee degmada (bilaash), xarun caafimaad ama shaybaar gaar ah. Waxyaabaha ugu muhiimsani waa marka howsha IVF la bilaabay, waxaa lagama maarmaan ah in la ilaaliyo hal takhasus oo kuu horseedaya oo ka jawaabaya natiijada.
DOORASHADA MASRUULKA
Adiga iyo dhakhtarkaaga ayaa hubaal ka dhigaya in aysan jirin sababo caafimaad awgood, waxaad kala hadli kartaa siyaabaha aad u daaweyn lahayd dhalmo la'aanta adiga kugu habboon. Ma jiraan fursado badan, iyo doorashada ay tahay in la soo dhawaado, iyada oo ku saleysan sifooyinka shakhsi ahaaneed.
Xannibaadda ugxantu waa haddii lammaanuhu awood u yeeshaan inay uuraystaan madaxbannaan, laakiin sababo badan oo ka mid ah firfircoonida haweenka ayaa ka baxsan waxqabadka. Xaaladahaas oo kale, kicinta ugxan-sidaha, xisaabi ugu fiican ee ujeedka maalinta, ka dibna waxkasta waxay u dhacaan si dabiici ah - sida dabiiciga ah.
Sifaha dabiiciga ah ee shahwada ninka iyo shahwada deeqda ayaa ah kiis marka ragga spermatozoa ay "ku eedeeyaan" dhalmo la'aanta. Daawo "spermatozoa" ah oo si gooni ah loogu diyaariyey ilmo-galeenka ayaa lagu duraa ilmo-galeenka, ka hor inta aan la baarin shahwada.
Dhab ahaantii, IVF waxay ka caawisaa kiisaska marka uu jiro xayiraad tuubooyin dhejis ah, maqnaanshahooda dhammeystiran ama waxyeello, endometriosis, oo aan lagu sharraxin dhakhtarrada garyaqaannada ama ka dib isku dayga aan lagu guulaysan ee dabiiciga ah. Sidoo kale habkan waxaa lagu muujiyey kiiska dhalmo la'aanta iyo haddii qof dumar ah uu leeyahay heer joogto ah oo heer sare ah oo ah unugyada difaaca jirka. Marka spermatozoa aysan haysanin waxqabadyo ku filan, ICSI ayaa ka caawin doonta - soo bandhigida shahwada ee cytoplasm ee ukunta iyada oo la adeegsanayo micromanipulators gaar ah.
Qoraalka. Ka soo horjeeda caqiidada caanka ah, ICSI ma aha hab gaar ah, laakiin kaliya marxaladda dheeriga ah ee daaweynta infertility by IVF, mar walba looma baahna.
Sidaas, dhakhtarku wuxuu soo jeediyay IVF. Barnaamijka waxaa la bilaabi karaa isla markiiba baaritaanka, maalinta 2-3aad ee wareegga (oo leh mudo wareeg ah 28 maalmood). Laga bilaabo hadda, waxaad qaadan doontaa daaweynta hoormoonka si aad u xakameyso qanjaha pituitary. Ultrasound - xulashada daawada - ultrasound - qiyaasta tallaalka. Xaaladdan, 14 maalmood way dhaafi doontaa.
Qoraalka. Ka soo horjeeda caqiidada caanka ah, daaweynta hormoonnada noocan oo kale ah khatar kuma aha caafimaadka. Waxaa intaa dheer, kaniiniyada maanta waxaa lagu bedelay irbado aan waxyeello ka laheyn daawooyinka loo isticmaalo, tusaale ahaan, daaweynta hargabka.
Laba toddobaad kadib, daawooyinka waxaa loo isticmaalaa in lagu kiciyo korriinka qolfaha. Waa lagama maarmaan in la sameeyo ugxan-sidaha 5 ilaa 10 jeer ka badan inta caadiga ah. 10 ilaa 12 maalmood, 48-72 saacadood kasta dhakhtarku wuxuu kormeeri doonaa habka ultrasound iyo dhiigga. Inta lagu jiro muddadan waxaa lagama maarmaan ah in la hubiyo in la raaciyo cuntooyinka borotiinka, cabitaanka in ka badan 2 litir oo dareere ah maalin kasta, dabcan, ma cabbi kartid khamriga iyo sigaarka.
Marxaladan oo ah daaweynta dhalmo la'aanta waa aragti ahaan halis ah sababtoo ah 3% xaaladaha cudurka is-qabsashadu waa uu soo bixi karaa - kororka xad-dhaafka ah ee ugxan-yari. Nasiib wanaag, habka daweynta casriga ah iyo kormeerka taxaddar leh ee heerka hoormoonada ee dhiigga ayaa yaraynaysa khatarta dhibaatooyinka noocaan oo kale ah. Qoraalka. Marka kicintaadu aysan dhicin dareen aan fiicneyn, marka laga reebo in xanuunka ugxan-yari macquul tahay - maxaa yeelay hadda way ka shaqeeyaan si ka xoog badan sidii caadiga ahayd.
Ukunta qallajiyey oo dib loo soo celiyey, spermatozoa ayaa is-dhiibay. Keeska yar: 4-6 saacadood si aad uhesho ukumo kulul khaas ah ee suxuunta ka buuxsamaysa dhexdhexaadinta nafaqada, ka dib marka laysku daro qeyb ka mid ah shahwada. Xiriirku wuxuu soconayaa ilaa 20 saacadood. Dhamaadka xilligaan, waxaa mar hore suurtagal ah in la yiraahdo in bacrintu ay dhacday ama aysan jirin. Waxaa laguu sheegi doonaa telefoon marka aad u baahan tahay inaad ka soo baxdo nidaamka ugu dambeeya
Qoraalka. Haddii shahwada ninkeeda tayada liita, waxaa jira khatar ah in uurku uusan dhicin. Xaaladdan, kaliya ku badbaadi ICSI, marka ukumo kasta oo la gooyo spermatozoa si gaar ah loo xushay. Nidaamku waa mid aan xanuun lahayn oo dhakhso ah. Iyada oo lagu caawinayo tuubo khafiif ah, "murashax" ayaa lagu gelayaa ilmo-galeenka. Saacad ayaa loo baahan yahay in lagu jiifiyo bukaan-socod eegtada - waadna aadi kartaa guriga. Hadday wax walba si fiican u socdeen, waxaa la ogaan doonaa 2 todobaad kadib.
Waxaa jiri doona mataano, saddex mataano ama hal ilmo, waa suurtogal in la saadaaliyo. Marka loo eego tirakoobka, hal ilmo ayaa ku dhasha keliya kiisaska. Ku dhowaad saddexdii qofba hal qof ee IVF-ku bukaanku waa inuu noqdaa hooyada mataanaha ah, midkiiba shantii ilmoodba wuxuu dhalanayaa saddex laab.
Qoraalka. Ha isku dayin inaad uur yeelato adiga oo ka horeysa 14 maalmood iyada oo la isticmaalayo tijaabooyin: sababtoo ah daaweynta hoormoonka, jawaab kasta waxay noqoneysaa mid sax ah oo keliya 30%.
U DAMBEEYAY U DAMBEEYA
Wareegga wareegga IVF waxay qaadataa illaa bil. Nasiib darro, ka dib markii muddo dheer la sugayay "haa", badanaa nasasho: waxay u egtahay inay wax walba ku xiran yihiin dabeecadda. Laakiin xaaladaha intooda badan, iyada oo aan la helin taageero dheeri ah bilaha ugu horreeya, u hoggaansamida cuntada iyo maamulidda dhakhtar, ma fududa in la sii wado ilmo mustaqbalka. Xaqiiqdii dhammaanba xilliga ECO oo dhan waxay ka fiican tahay in la siiyo sigaarka, kafeega, khamriga, macmacaanka qadaro badan. Laakiin waxaad u baahan tahay inaad cabto biyo badan (in ka badan 2 litir maalintii) iyo inaad timaado takhtar edbin ah.
SU'AALO YAHAY WAXA LAGU QAATO DHAMMAAN
1. Imisa tijaabo ah? Miyuu waxyeello u geystaa kicinta hormooninta dhowr jeer?
Kadib markii loo wareejiyo embriyaha, ayaa 35-40% dumarka uurka leh. Waxaa fiican inaad diyaar u noqotid inaad qaadato 3-4 ama ka badan isku day. Qaadashada muddada dheer ee hoormoonka maaha khatar - maanta waxay isticmaashaa daawooyinka jiilka ugu dambeeya waxayna tixgelinayaan dhammaan sifooyinka noolaha hooyada ee mustaqbalka.
2. Ha u baahnin inaad nadiifisid haddii uu embriyaha uusan helin caadadiisu?
IVF-ga aan ku guulaysanin wax saameyn ah kuma yeelaneyso jirka: ma jirto baahi loo qabo in la sugo dhicinta ama dhibaatooyinka u hanjabay nadiifinta hawlgalka. Laakiin sidoo kale lagama maarmaan in la bilaabo wicitaanka labaad mar - fasaxa waa in uu ahaado ugu yaraan 3-4 bilood.
3. Anigu diyaar uma aha inaan dhalo mataano, ha ahaato mid saddex laab ah. Marka laga hadlayo daaweynta infilitirka by IVF, suurtagal this waa mid weyn. Maxaan sameeyaa?
Embriyo badan ayaa la beeray, waxay u badan tahay uurka. Laakiin khatarta ah in hooyo wayni ay tahay mid aad u sareysa. Sidaa darteed, inta badan kaliya 2-3 embroidos ayaa la beeray, inta kale waa la qaboojiyey. Haddii loo baahdo, waxaa suurtagal ah in la yareeyo - mid ama ka badan "embroidos" aan loo baahnayn. Habkani waa muran ka dhashay aragtida anshaxeed, si kastaba ha ahaatee, tiknoolajiyada ayaa jira, waxaana la dhigi karaa haddii loo baahdo.
4. Intee ayey le'eg tahay halista uu ilmuhu ku dhalan karo malawadka dhalmada?
ECO-carruurtu kama duwana lakulanka habka dabiiciga ah. Xitaa waxay leeyihiin faa'iido: tiknoolajiyada casriga ah waxay suurtogal u tahay in laga hortago horumarinta cuduro badan. Kalsoonida ah in ilmuhu noqdo mid sax ah ayaa la siin doonaa ogaanshaha baaritaanka hidda-guurka (PGD). Waxay u ogolaaneysaa inay muujiso kala-saarista hormarinta embriyaha, joogitaanka cudurada hidda. Iyo 60 kun oo kale oo dheeraad ah waxaad dooran kartaa jinsiga ilmaha mustaqbalka.
5. Miyeey jirtaa habka loo isticmaalo IVF iyadoo la isticmaalayo hormoonada yar?
Haa, qaabkan waxaa loo yaqaan IVF wareegga dabiiciga ah. Daroogooyinka kiciya kobcinta qolfaadha, kiiskan ma khuseeyo. Laakiin tani waa suurtagal haddii kaliya ugu yaraan hal ukun oo soo caan baxa. Habkani wuxuu u yahay "saaxiibtinimo" jidhka, laakiin sidoo kale waxtar ma leh (uurka wuxuu ku dhacaa kaliya 16% kiisaska). Dhibaatooyinka iyo dhibaatooyinka aadka u daran ee barnaamijka: Sababtoo ah haddii xajkani yahay kan kaliya, qalad kasta (tusaale, marka la xisaabinayo waqtiga dawada xilliga ukumaynta) waa wax aan la aqbali karin.
SIDEE AYAAD KA LEEYAHAY ECO-CENTER?
1. Ugu horreyntii, hay'addu waa in ay haysataa liisan ku haboon oo loogu talagalay IVF (iyada oo ku saleysan "Certificate of Embryology and Clinician").
2. Hubso in bukaan-socodka uu leeyahay shaqaalaha ugu yar ee lagama maarmaanka u ah hannaanka guusha:
dhakhtarka dhalmada (takhtarka cudurada dhalmada);
embriyoole;
(oo ah mid muhiim ah haddii aad u baahan tahay baaritaan dheeraad ah oo ku saabsan caafimaadka lamaanaha);
suuxiyeyaasha;
kalkaalisada iyo kalkaalisada.
3. Isku day in aad gashid dalxiis yar-yar oo qiimeeya heerka iyo tayada qalabka: makiinada casriga casriga ah iyo kuraasta dumarka, heer-kululeeyaha, falanqaha shahwada, xakamaynta ... Haddii aad ka fog tahay daawo, ugu yaraan waydii su'aalo marka qalabka ugu dambeyn la cusbooneysiiyo, sida loo wanaajiyo hababka ogaanshaha iyo hababka.
4. Cadee, haddii ay suuro gal tahay in bukaan-socodka lagu sameeyo haddii loo baahdo si loo sameeyo baaritaan dheeraad ah.
5. Hay'addu waa inay ahaato mid ku haboon - badanaa waa inaad soo booqataa rugta caafimaadka.
ECO LACAG LA'AAN AH
Dad yar ayaa ogtahay in tan iyo dhawaan, haweenka Ruushku ay haystaan fursad ay ku maraan nidaamka iyaga oo aan bixin dammaanad, barnaamijyo bilaash ah oo ECO ah oo ku yaala Mosul ayaa fulinaya CPPS. Barnaamijka waxaa ka mid ah:
laba iskuday oo ah IVF + PE;
qaboojinta iyo kaydinta embriyaha inta lagu jiro sanadka;
ooga dhawaaqa embriyaha;
daawooyinka lagama maarmaanka ah.
Si aad u isticmaashid xaq u lahaanshaha IVF lacag la'aan ah, waxaad u baahan tahay inaad soo gudbiso Hay'adda Caafimaadka Federaalka. Waxaa ugu fiican in aad u tagto waraaq buuxa oo hubaysan: oo leh dabeecado, falanqeyn, shahwadiin iyo gabagabada inaad leedahay infertility iyo habka kaliya ee xalu waxay noqon kartaa oo keliya IVF. Intaas waxaa dheer, waa inaad buuxisaa shuruudaha qaarkood:
da'da - 22-38 sanno marka lagu daro barnaamijka;
xaqiiqda rasmiga ah ee deganaansho joogta ah ee Moscow;
joogitaanka guurka diiwaangashan iyo maqnaanshaha carruurta caadiga ah;
joogitaanka dhalid la'aanta in ka badan 2 sano ee maqnaanshaha waxtarka daaweynaha kale, ama dhalmo la'aanta dhabta ah, ama qaababka isku-dhafan;
maqnaanshaha saameynta hababka qalliinka ee daaweynta, kicinta caadiga ah ee ugxanta 6 bilood iyo daaweynta lamaanaha;
Maqnaanshaha cudurrada ladagaallanka iyo maskaxda.