Iskuduwaha ugu dhow ee halbowlaha iyo habdhiska neerfaha wuxuu ka dhigayaa mid aad u nugul, xitaa isbeddel yar oo ku yimaada qaababka lafa-qabsashada ee lafdhabarta. Dhakhaatiirta 'Neuropathists' waxay ugu yeeraan "halbowlaha ku-meel-gaarka ah ee xaaladaha ka baxsan." Traumatization of plexus dareeraha waxaa suurtagal ah sababo farsamoyin dhaawac ah, murqaha iyo murqaha muruqyada, koritaanka unco-vertebral, subluxation iyo kicinta dheeriga ah, iyo sidoo kale isdhex-galka intervertebral.
Waxaan aqoonsaday saddex habab oo suurtagal ah oo saameyn ku yeeshay isbeddelka ku dhaca qaababka neurovascular iyo wareegga maskaxda:
1) Dareemida xirmidda neurovascular-ka (iyada oo aan la helin argagaxisin iyo foosha), taas oo keena falcelin kala duwan oo feker ah;
2) Dhibaatooyinka tooska ah ee tooska ah ee ku yimaada markabka, xakameyntiisa ama jahawareerka sharafnimada, ka hortagga socodka dhiigga caadiga ah iyo, taas oo saameyn ku yeelanaysa xaaladda wareegga;
3) Dhaqdhaqaaqa daba-dheeraaday ee ku yimid markabka, taas oo gacan ka geysta horumarinta geeddi-socodka atherosclerotic iyo sameynta dabaqyo, taas oo, markaa, waxay saameyn ku yeelanaysaa nidaamka wareegga ee maraakiibta maskaxda.
Iyada oo la kiciyo farsameynta qaybta proximal, maskaxdu waxay ku dhacdaa gobolka axillo-atlanto-occipital. Waaxdan, oo caadi ahaan ku jirta culeyska ugu sareeya, waa aag daaweyn ah. Marka la eego qaabka cudurada wadnaha, waxaa lagama maarmaan ah in la tixgeliyo suurtagalnimada suurtagalnimada suurtagalnimada dhiig-darka dhiigga ee maskaxda. Yaraanta socodka dhiigga, oo ka dhalata xoqidda, waxa magdhow laga siin karaa:
1) korodhka dhiigga ee ka soo daahay xididka ka soo horjeeda;
2) anastomosis retroastoidal;
3) iyada oo loo marayo xididada xididdada dambe ee wareegga Willis.
Socodka dhiigga ee magdhowgu ma aha xaalad kasta oo loo siman yahay sababtoo ah kala duwanaansho baahsan oo ku salaysan qaab-dhismeedka maraakiibta. Cilmi-baarisyo badan ayaa loo gooyey dhibaatada maskaxda tan iyo qarnigii ka dambeeyey ka hor. Cilmi-baarayaashu waxay xoojinayaan nuglaanshaha gaarka ah ee habka foosha ee ku dhaca laf-dhabarka ilmo-galeenka. Marka ilmaha caloosha laga saaro, culeys aad u culus ayaa ku dhacaya. Tani waxay fududeyneysaa sifooyinka hababka: wareegyada madaxa oo leh garbaaro joogto ah, oo madaxa hoos u riixaya isla xaaladdan, ilaalinta rasaastada oo ka hor imaanaysa isku-dayga isku-dayga, sii-deynta ilmaha caloosha. Wax yar oo khatar ah ma ahan xilligii ceymiska perineum ee ka soo horjeeda isku dayga sii wadaya. Hase yeeshee xilligan dhalmada cunuggu wuxuu badanaa keenaa fidinta xiriirrada ilmo-galeenka ee ilmo-galeenka! Xitaa haddii qofku uu dhasho cunsurkaan, 6-8 sano ka dib dhalashada, marka ilmuhu bilaabayo inuu waqti badan ku qaato booska anteflexia ee madaxa, marka ilmuhu bilaabo inuu isku diyaariyo dugsiga oo uu sameeyo wax kale oo sax ah, wuxuu soo baxaa in laf-dhabarka ilmo-galeenka uu yahay mid khaldan !! Muruqyada da'adani wali way daciif yihiin, iskubeddaha ilmo-galeenka ayaa la faafiyaa, iyo natiijada - jeermiska ilmo-galeenka ayaa bilaabi doona inuu isku daro midba midka kale. Raajada raajada, tan waxa lagu muujiyey jaranjaro u eg sida jaranjarada dhuunta ilmagaleenka ee qaabka pseudospendilolisthesis. Dhamaan tan, xitaa dhibaatooyinka sida ugu hooseeya, waxay abuureysaa halista lafdhabarta lafdhabarta ee ka dhacda kanaalka ee hababka kala-wareegga ee wareegga ilmagaleenka ilmo-galeenka.
Iyadoo ay ugu wacan tahay farsamooyinka magdhawga ee la soo saaro, vertebrobasilar kudka la'aanta waayeelku waxay qayb ahaan magdhow u noqon kartaa wakhti badan sababtoo ah socodka dhiigga ee nidaamka. Si kastaba ha noqotee, wakhti kasta oo saameyn ku yeelanaya maskax-maskaxeedka, cadaadiska jirka, xaaladaha walaaca, xukunka maskaxda maskaxda ee maskaxda ayaa dhici karta. Xaaladaha khafiifka ah, waxay isu muujineysaa madax xanuun, noocyada kala duwan ee dhirta iyo xididada dhiigga, xuubka vestibular ee ku habboon calaamadaha ku dhaca maskaxda ee maskaxda kudhaca maskaxda. Xaalado aad u daran, kuma guuldareysto in la magdhabo maskaxda kuur-maskaxeed ee maskaxda (cerebral hemodynamics) waxay u horseedi kartaa waxyeellada daran ee wareegga maskaxda si kor loogu qaado maskax-wareerka maskaxda.
Xataa jimicsiga dhalashada jirka, ayadoo ay ugu wacan tahay habdhaqanka habka dhalmada, waxaa laga yaabaa in ay ku adkaato adoo fidinaya qalabka jilicsan ee laf-dhabarka afka ilmo-galeenka, taas oo keenta xasilooni-darrada ilmagaleenka ilmo-galeenka. Xaaladahaan, khatarta ayaa laga yaabaa inay ku dhacdo xitaa jahawareer yar oo gudaha ah ama jimicsi khafiif ah, taas oo keenta in sublux ka yimaado vertebrae iyo faafitaanka PA. Xaalad ahaan, waxay taasi muujineysaa sida istaraatiijka laf-dhabarka ama cirridka laf-dhabarka. Badanaa, subluxation sida riyada ah, waxay ku dhici kartaa riyo, iyada oo maskax furan madaxiisa ama madax kale oo madax ka ah casharka jimicsiga jirka. Xaalado yar oo khafiif ah, waxaa jira jahawareer aan sinnayn ah oo ku dhaca muruqyada paravertebral heerkulka maskaxda ee dhaawacmay, taas oo horseedaysa horumarinta jilitaanka jilicsan ee gacanta iyo garabka garabka, oo ay weheliyaan xididada muruqyada koritaanka. Waxaa jira yaraansho muruqyadan marka la barbar dhigo muruqyada dhinaca caafimaadka qabta, taas oo muujinaysa asmada calaamadaha istaandarka garbaha iyo garbaha garabka oo leh qaabka dambe ee scoliosis.
Jilicsanaanta qalabka jilicsan ee laf-dhabarka ilmo-galeenka iyo horumarinta dhibaatooyinka kala-goysyada ee maqaarka dhexdhexaadka ah, heerka heer-jebinta naxdinta leh, waxay keenaan ilmagaleenka hore ee osteochondrosis. Si loo ogaado carruurta khatarta ugu jira dhibaatooyinka dhalmada ee suurtagal ah, waxaad u baahan tahay inaad ogaato tiro calaamado ah, oo lagu daro cillad maskaxda ku jirta oo aan aheyn ilmo-galeenka ilmo-galeenka (CMS) iyo cudurrada 'miatonic syndrome'. Aad bay muhiim u tahay in ay u muuqdaan inay sabab u yihiin dhaawaca dhuunta ilmagaleenka waxayna ku sii jiraan nolosha, iyagoo muujinaya waxyeello ku dhaca laf-dhabarka ilmo-galeenka. Calaamadaha ugu horreeya ee calaamadaha - CMS syndrome, dhab ahaantii, waa jahwareer yar oo jilicsan oo ka soo baxa xubinta sare iyo horumarinta natiijada ka dhalatey xanuun aan adageyn oo ah xoojinta dhuunta ilmagaleenka. Sidaas daraadeed, isticmaalka rugta caafimaad, shucaaca, syphomiographic, REG iyo DG-ga waxay suurtogal u tahay in si sax ah loo baaro, xitaa haddii ay dhacdo qaabab aan habooneyn oo ah qaababka aan qarsooneyn ee dhaawaca qoorta jiran.
Doorka qoorta ee qoorta ah ee cudurkan indhaha
Fikradda ay soo jeedisay iyada oo la xidhiidha daciifnimada murqaha laf dhabarka, oo loo yaqaan 'parasympathetic hindhismo', oo leh iskudhaf dhexdhexaad ah oo ka mid ah bartamaha hypothalamus, oo dhinac ah, iyo dhinaca kale, oo leh dhibaatada labaad ee hemodynamics ee basin iyo xididada xiidmaha Dhiigga dhiigga ee murqaha loola jeedo. Si loo caddeeyo jiritaanka cudurada hoyga, waxaan ku darsannay socodka dhiigga ee VBB iyo ICA-ga caruurta dhowaan aragtay oo leh naafonimo kala duwan oo shaqeynaya. Qiimaha celceliska heerka mugga dhiigga ee basin karotid ayaa si aad ah loogu yareeyay carruurta saddexdii kooxoodba. Hadda waxaad taqaanaa waxa uu yahay dhaawaca laf-dhabarka ilmo-galeenka.