Had iyo jeer, hooyada mustaqbalka, oo leh taariikhda dhalmada, taas oo ah, taariikhda dhalashada ee lagu xisaabiyo dhakhtarka, ayaa lagu salaamay isbitaalka iyadoo leh erayadan: "Haddii aanan dhalan wiiggii 41aad - waxaan kicineynaa!" Hooyo, kicinta macmalka ee daaweyntaydu waxay dhacdaa inta badan Waxay u muuqataa in uur yeelashada uurka uurka ay halis gelin karto kala bar caruurta, laakiin bal aynu eegno haddii ay tahay mid cabsi leh haddii shaqadu aanay bilaabmin ka dib 41 wiig, waa maxay khatarta uurka dhabta ah ee uurka ku jira? Xaqiiqdu waxay tahay marka ilmuhu ka baxo cisbitaalka Mandheerta, oo u keenaysa caanaha cuntada, waxay koreysaa da ', taas oo ah, ugu dambeyntii way ka sii xumaaneysaa, maadaama nidaamka wareegga aan loo habeynin nolol dheer. Dhibaatada horumarkeeda: Tusaale ahaan, waxay ku adagtahay nidaamka dareenka, aragtiduna waxay u egtahay sidii nin yar oo jirran: maqaarka aan lahayn qalajinta, qalajiyo, gacmaha lagu maydho - sida qubayska dheer. Taasi waa sababta ay macquul tahay in la hubiyo in ilmuhu aanu guurin.
Tirakoobka ayaa muujinaya in carruurta ka mid ah dhalashada ka dib markii usbuuca 41aad ee uurka, ay jiraan jajabyo badan oo uurka ku jirey marka loo eego kuwa ku dhashay todobaadkii 38-41. Haseyeeshee, tirakoobku waa, sida ay yiraahdaan, "heerkulka heerkulka ee isbitaalka." Inta badan, toddobaadkii 42aad ama xitaa 43-aad, ilmaha ilmo soo jeeda oo caafimaad qaba ayaa u muuqda iyaga oo aan lahayn calaamadaha ugu yar ee dulqaadka, hase yeeshee, isbitaallada intooda badani waxay tixgeliyaan Xeerka: ka dib wiiga 41-aad, waxaa lagama maarmaan ah in lagu qasbo keenista. "Sida laga soo xigtay, ilmo" farsamo ahaan "waa uu ku jiri doonin dhalmada kicinaysa, iyo khatarta ah in kor loo qaado waa in laga fogaadaa - in dib loo soo celiyo.
Maxaad u soo baxaysaa?
Dhamaan arrimahan waxay u muuqdaan kuwo macquul ah illaa iyo inta aan u aragno uurka iyo dhalida inay yihiin wax soo saarka qeybaha isku midka ah. Dhab ahaantii, wax waliba waa ay ka adag tahay kicinta foosha, xoojinta gacanta ee mandheerta. Bisaylka uurjiifku ma aha oo kaliya awooddiisa inuu si madax bannaan u neefsado, nuugo oo u xakameeyo heerkulka jirka (sida khabiirada sida caadiga ah u fakaraan). Sidoo kale waa shakhsi diyaarsan inuu muuqdo, taas oo ay ku jirto bisaylka nidaamka dareenka iyo tilmaamayaasha kale ee ilmaha ka caawin kara inuu nolosha la qabsado ka baxsan caloosha hooyada. Maxay tahay sababta ilmo hore u dhashay, iyo kan danbe? Sayniska, nasiib darro, si buuxda uma jawaabi karo su'aashan. Xaqiiqdii waa arrin caan ah oo arrintani ka mid tahay: ilmo ayaa soo celiya taariikhda dhalashada mid ka mid ah awoowayaasha.
Tusaale ahaan, hooyooyinka waaweyn qaarkood waxay yiraahdaan, tusaale ahaan, wiil wuxuu "fadhiyaa" wakhti dheer wuxuuna helayaa nuqul aabbihiis, oo sidoo kale ku dhashay toddobaadkii 42 jirka. Jirka jirkiisa wuxuu u baahan yahay inuu sii dheeraado waqtiga uur-jiifka si uu u xoojiyo wax Qodobka labaad waa xaaladda caafimaad ee hooyada, xaaladeeda nafsi ahaaneed, arrintani waxay bedeli kartaa saadaalinta dhaxalka hal dhinac ama mid kale. Qodobka seddexaad waa astaamaha udhaxeeya uurka, tusaale ahaan, hooyooyinka qaarkood waxay xusuusnaadaan in ay si dhakhso ah u dhalaan haddii ay keenaan iyo hab nololeed firfircoon oo cuno sax ah, waxaa laga yaabaa in caan u horseeday hab nololeed caafimaad leh hooyadiis, si dhakhso ah loogu diyaargaroobo inuu adduunkan ka yimaado walaalkiis, oo ahaa "caajis" caloosha. Sidaa darteed, macnaheedu ma aha in dhammaan uurarka oo dhan in ka badan 41 usbuuc in si khaas ah loo geliyo khatar gaar ah ilmaha iyo hooyada. Xanaanada dhalida ee uqalmaata ayaa u kala qaybiya laba qaybood: uur dheer (nooc ka mid ah jimicsiga jirka, tusaale ahaan, haweenka qaba caadada caadada u ah 30-35 maalmood) iyo uurka dhabta uurka (marka cilladda dhalashada ku dhacdo dhismaha guud ahaan guud). Waa lagama-maarmaan in la ogaado waxa dhab ahaantii la socda hooyada iyo ilmaha.
Hoogaa, tani waa ficil
Si kastaba ha ahaatee, dhaqanka casriga casriga ah, xaaladdan marar badan kacaawinta shaqada ayaa si aan kala sooca loo maamulin. Tanu ma aha wax khasaare ah?
Dhiigga ah ee "hanjabaadda dareenka" waxay uurjiifisaa hooyada waxayna ka hortagtaa in ay nolol buuxda ku noolaato, si joogto ah ayey maskaxdeeda uugu yeereysaa ilmaha, waxay ka fekereysaa waxqabadyada caafimaadka, taas oo ah xaalad walaac.
Xannibaadda dhalmada badanaa waxay keentaa isticmaalka dheeraadka ah ee faa'iidooyinka caafimaadka, taas oo ah, dhalashada joogsatay inay noqoto mid dabiici ah, taas oo saameyneysa xaaladda hooyada iyo ilmaha. Dhibaatooyinka badanaa faa'idada ma keenaan siidaynta waqtiga ilmo-galeenka, markaa waa inaad ku fekertaa qaybta qalliinka degdega ah.
Xannibaadda foosha, xoojinta bukaanka ee mandheerta waxay caadi ahaan ka bilaabataa amniotomy (is-goyska kaadiheysta uurjiifka), isaga oo ku doodaya in sidan ay jirto fursad ay ku keento geedi socodka dhalashada iyada oo aan u dallicin dhibcaha. Haa, haddii ilmuhu uusan uur laheyn, jidhka hooyadu uma diyaarin dhalmada. Sidaa daraadeed, amniotomy ma kicineyso bilawga geedi socodka dhalashada, laakiin kiisaska intooda badani waxay xaqiijineysaa walwal xoog leh hooyada (maskaxiyan way tani waa hab aad u xun - marka godka laga sameeyo kaadiheysta), waxay keentaa murqaha madaxa ilmaha (taniyo markii laga saaray barkadda biyaha).
Dhalmada la xoojiyay ayaa aad ugu walwal badan hooyooyinka iyo eeyaha, waxay halis u yihiin caafimaadka labadaba. Xoog-saaridu waa in si gaar ah loo fuliyaa kiisaska marka ay dhammaan cawaaqibta xun ee la ogolyahay. Maaddaama aan la taaban karin "ka dib markii wiiggii 41aad la dhiirrigeliyo," laakiin waa hooyada gaarka ah iyo ilmo gaar ah.
Haweenka dhaqanka
Cilmi-dhaliye caan ah, cilmi-baare, cilmi-baaris, dhalashada dabiiciga ah ee Michel Auden ayaa aad u jecel yahay in lagu soo bandhigo masaska bariga ee xittaa geedka isku midka ah tufaax kasta oo idil. Si la mid ah, ilmo kasta wuxuu leeyahay ereygiisa marka uu diyaar u yahay inuu dhasho. Waa inaadan riixin waxyaabo, waxay ku fiicantahay inaad fiirsato xaamil gaar ah oo lagu caawiyo qalab caafimaad oo la heli karo iyo hababka dhaqanka ee dhalmada.
Marka ugu horreysa, waxaa habboon in la qiimeeyo taariikhda qoyska si faahfaahsan, sida ugu macquulsan. Macluumaadka in aabbaha ama hooyada ilmaha dhashay uu ka dhalanayo muddada uurka, waxaad u baahan tahay inaad tixgeliso.
Waa lagama maarmaan in lala socdo dhaqdhaqaaqyada jajabka. Haddii aanay isbeddelaynin xaddiga iyo xoojinta - tani waa calaamad muujinaysa in wax walba si fiican u socdaan.
Baaritaanka ultrasound. Qaddarka dheecaanka amniotic waa caadi? Kani waa 100% damaanad ah in aysan jirin wax bedel ah.
Cardiotocogography wuxuu baarayaa xaaladda caafimaad ee "caato" oo la socoshada cilladda ilmo-galeenka.
Baaritaanka Doppler wuxuu kuu ogolaanayaa inaad xukuntid hawsha mandheerta, dhiigga xuddunta xundhurta iyo qiimee xaaladda cunuga.
Cilmi baarista hormoonada. Cilmi-baarista, waxyaabaha ku jira dhiigga estriol, lactogen-ka mandheerta iyo progesterone ayaa lagu go'aamiyaa. Iyada oo joogteyn run ah, maadada hoormoonadani waxay ka hooseeysaa caadi. Sidoo kale tilmaamayaasha wargelinta cortisol, hCG iyo alfa-fetoprotein. Mid ayaa sheegi kara amnioscopy (hab ammaan ah oo lagu ilaalinayo xaalad cabirka amniotic: midabka, tirada, joogitaanka biyaha ee saliidda asalka ah).
U oggolow ilmaha inuu bislaado
Sidee dhakhtarku uga jawaabaa macluumaadka la helay? Haddii aysan jirin wax calaamad u ah naafanimada, waa inaadan ruxin waxyaabo. Haddii ay jirto cabsi ah in cunuga la silcayo, waa in la sameeyaa qayb ka mid ah qalliinka Caesarean, oo aan burburin fekerka, taas oo ah mid aad u sarreeya marka uu kicinayo foosha.
Sababtoo ah kicinta qayb muhiim ah ee dhalashada ka dib wiiggii 41aad, way adagtahay in laga hadlo inta boqolkiiba runtii uurka uur lahayd ay dhici lahayd haddii aysan jirin wax daaweyn caafimaad ah. Dhakhaatiirta, iyagoo kicinaya foosha, waxay ogaadaan in ilmuhu uu u socdo oo u qoro naftiisa si uu uga-hortago uur-ku-daahidda. Dhab ahaantii, way adagtahay in la qiimeeyo cawaaqibka ka-soo-dhexgalka. Waxaan sheegi karnaa in faragelinta geeddi-socodka guud ee aan loo baahnayn in loo tixgeliyo duco. Sidaa daraadeed, haddii aad halis u tahay "inaad ku adkaysato", isku day inaad si taxadar leh ula hadasho takhtar ku saabsan sababta ay ugu tiirsan tahay inay muhiim tahay in la kiciyo dhalmada .Haddii aysan ahayn "maxaa yeelay waa la aqbalaa" dhakhtarkuna wuxuu leeyahay sababo dhab ah oo uu rumaysan yahay in ilmuhu qabo, macneheedu waa inaad ogolaato. Si kastaba ha noqotee, iyada oo aan sabab laga ahayn, way ka fiicantahay inaad sugto oo aad siiso cunuga fursad uu kuugu diyaariyo dhalashada sida uu u maleynayo inuu taam yahay.