Cuncunka gaaban ee dhallaanka ee carruurta

Nuxurka malawadka buug-gacmeedkuna wuxuu ku dhexyaalaa xuubka maskaxda. Sida unugyada tuubada ah, hunguriga dabiiciga ah wuxuu leeyahay dherer caadi ah, laakiin qeybta hoose ee gudaha ka mid ah ayaa lagu daboolaa epithelium caloosha. Sidaa daraadeed, qaybta kala duwan ee hungurigu waxay ku saleysantahay caloosha, sidaas awgeed hunguriga, sidaas darteed, waa la soo gaabin.


Muddadii sanado badan, suurtagal ma ahan in suugaanta ay ka muuqato astaamaha gaaban ee mudada gaaban sidii horumar madax-bannaan oo madaxbannaan. Waxtarka ugu weyn ee loo yaqaan 'etiology', 'pathogenesis', xogta bukaan-jiifka, baarista iyo daaweynta borootiinka gaaban ee loo yaqaan 'glucose' ayaa waxaa sameeyay B. Barret (1959). Cudurkan waxaa lagu sharraxay suugaanta iyadoo loo marayo magacyo kala duwan: brachiozophagus, caloosha laabta, aan la gelinin caloosha, caloosha qaybta ah.

Calaamad muujinaysa hunguriga gaaban ee gaaban ayaa lagu sharraxay xadgudubka samaynta habka dheef-shiidka xilliga hore ee embriyaha, markii hungurigu uu ku daboolay epithelium silsilad. Beddelka buugyarahan, laga bilaabo sadexda qaybood ee dhexe ee hunguriga, ayaa dhibta, taas oo ka dhalatay saddexda meelood ee ugu hooseeya waxaa lagu daboolaa epithelium gastricium. Sidaa daraadeed waxaa jira dystopia oo ah xasaasiyadda caloosha ee qaybta hoose ee hunguriga (meesha caadiga ah ee wadnaha).

Xaqiijinta aragtidan waa xaqiiqda ah in qaybta supra-diaphragmatic ee loogu yeero caloosha aan la qabin, marka laga reebo xuubka xabka, waxaa loo sameeyay sidii hunguriga oo aan lahayn dabool adag. Isla qeybteeda, lakabyada muruqyada ee dheeriga ah iyo durbadiiba, dabeecada hunguriga, ayaa kala duwan, dhiigga waxaa la sameeyaa, sida caadiga ah, laga bilaabo durbadiiba.

Calaamadaha caafimaadka

Cunnawada yar yar ee hunguriga ku dhaca ee loo yaqaan 'glucose' ayaa la socotaa, sida caadiga ah, oo loo yaqaan 'gastroesophageal reflux', taas oo ay ku adagtahay xoojinta hunguriga iyo bilowga antifungal stomosis.

Cunnada yar yar ee hunguriga ku dhaca ee loo yaqaan 'congenital short malaria' ayaa lagu muujiyey carruurta saddexda sano ee ugu horreeya noloshooda, sababtoo ah waxay leeyihiin cillad xasaasiyad oo xasilloon. Anamnesis, bukaanada noocan ah waxay badanaaba matagaan matag inta badan dhalashada ka dib. Badanaa waxaa jira calaamado ah cudurada neefsashada ee soo noqnoqda: boronkiitada, oof-wareen (30% kiisaska). Mustaqbalka, muujinta kiliinikada waxay ku xiran tahay sameynta stenosis secondary. Haddii qanjirada aan la sameyn, calaamadaha ugu weyni waxay matagayaan waxyaabo dhadhan ah. Matagidu waxay dhalinaysaa iyadoo oohinaysa, iyada oo loo marayo habka tooska ah ee jidhka, iyo cadaadis jidheed oo yar oo keena cadaadiska intra-galmada. Matag yar oo matag badan Iyada oo la yareynayo xanuunka labaad ee hunguriga ee uur-ku-oolka ah ee anopharyngitis, calaamadaha xad-dhaafka ah ee ka hortagga uur-ku-jirka ayaa sare u kacaya: dysfagia, matag cunno.

Carruurta da'doodu ka weyntahay siddeed sano waxay ka cabanaysaa xanuun ka dambeeya sternum, ka soo baxa taas oo ah jahawareer iyo jug-jabka culeyska. Inta badan, caruurtu waxay isku dayaan inay cabbaan pishchuk. Iyadoo ay jirto dhiigbax joogto ah oo ka yimaada xuubka xuubka dystopic, sida caddaynta dhiigga ee mataga mataga iyo jawaab celin waxtar leh ee dhiigga qarsoon ee saxarada, dhiig-baxa ayaa kobcaya. Cudurka Anemic waxaa lagu arkay 1/3 oo bukaan ah. Carruurta qaba hunguriga gaaban ee loo yaqaan 'globulus' ayaa ka dambeeya horumarka jirka.

Cilmi-baaris lagu sameeyo dheef-shiid kiimikaadka yar-yar, baaritaan raajo ayaa la isticmaalaa, iyada oo la adeegsanayo taas, marka hore, marka ugu horreysa, geedka qanjirada ayaa la helaa. Meelaha Trendelenburg, bukaan-socodka daawada maskaxeed ee esophageal waxaa lagu go'aamiyaa in walxaha kala-duwan ee ugxan-yarta ku ridaan borotiinka. Qeybaha kala duwan ee hunguriga, sida qaanuunku, ayaa hoos loogu dhufanayaa qaabka jilitaanka ama maqalka. Raajooyinka raajada ee hungurigu wuxuu muujinayaa xajin joogto ah, dabeecada xuubka xabka ee caloosha. Marinka hunguriga marka baaritaanka bukaanka uu istaago waa mid cakiran. Marka la eego jimicsiga labaad, maqnaanshaha dhexdhexaadinta khalkhalka ayaa cidhiidhi gala, cirridka hungurigu wuxuu ka sarreeyaa dhererka. Sawir shucaaca oo leh qaabka shucaaca ee ku yaala wareegga dhererka iyo kaydinta xad-dhaafka ah ee looxa saaraa waxay u baahan tahay kala-duwanaanta hernia ee furitaanka asbiraha ee diaphragm iyo diverticula ee hunguriga.

Waxaa loo adeegsadaa calaamadaha cudurka nafsiga ah ee loo yaqaan 'esophagofibroscopy'. Calaamad ugu dambeysa calaamadaha endoscopic waa isbedelka sare ee maqaarka xuubka ee hunguriga ku jira xuubka caloosha, i.e. ka sarreeya saadaalinta jajabnaanta diaphragmatic. Maqnaanshaha gumaarka ee hunguriga kudhaca, cirridka ama fareebka fareebka ee fareebka ah ayaa dhacaya. Iyadoo horumarinta qanjirada, sida caadiga ah, waxay ku taalaa xuduudda xuubka xabka ee caloosha iyo hunguriga.

Marka la eego xaqiiqda ah in bukaanka qaba hunguriga gaaban ee lagu dhasho, had iyo jeer waxay leedahay meel lagu celiyo gastroesophageal, qiimaha baaritaanka qaarkood ayaa leh pH-miisaan-kicin.

Guryaha iyo carruurta yaryar waxay sameeyaan baaritaan kala duwan oo leh baaritaanka pyloric, pilorospasm, herniation of cunaha yar ee diaphragm, chalasia, dhuux iyo dheef-shiid kiimikaad ah ee hunguriga.

Daaweynta

Daaweyntu inta badan waa qalliin, loogu talagalay in laga tirtiro gawracatada "gastroesophageal reflux" Qalliinka ugu kalsoon ee lagu kalsoon yahay waa qalliinka NN Kanshin ee isbeddelka YF Isakova et al., Oo ku saleysan xajinta gaaska. , qalliinka antireflux waxaa ku xiran hirgelinta gentostostomy. Mustaqbalka, waxaa la joogaa bougie.

Marka laga eego aragtida bukaanka daaweynta xanuunka gaaban ee loo yaqaan 'glucose short term', waa lagama maarmaan in la sameeyo daweyn muddo dheer ah oo lagu daaweynayo qiyaasta si tartiib tartiib ah caloosha (sida ilmuhu horumariyo).

Daaweynta xasaasiga ah waxay bixisaa boos joogto ah oo sare ah ee qaybta sare ee jirida, quudinta badan ee cunuga qaybo yaryar oo ah cunto isku dhafan. Sidoo kale samee daaweynta guud iyo daaweynta astaamaha.

Koboca