Kaliya qarnigii labaatanaad waxaa lagu bilaabay isbitaalada dhalmada. Maqaalka mawduuca "Dhalasho ilmo ka baxsan isbitaalka dhalmada" waxaad baran doontaa macluumaad qiimo leh oo aad fahmi karto meesha ugu roon ee dhalashada ilmo.
Faa'iidooyinka
Dumar badan ayaa dareemaya amaan badan cusbitaalka dhalmada, laakiin qaar ka mid ah waxay ka baqayaan qalab iyo nalal iftiin leh oo qayb muhiim ah ka ah goobta caafimaadka. Sidaa daraadeed, waxay go'aansadaan in ay hooyada uurka ku qabtaan. Dumarka qaarkood waxay doortaan habkan loo soo gudbiyo, sababtoo ah bay'ada guriga waxay u muuqataa in ay u badan tahay dabiiciga dhalashada ilmaha. Intaa waxaa dheer, dhalashada guriga waxay u ogolaaneysaa qofka la nool iyo, haddii loo baahdo, xubno kale oo qoyska ka mid ah si ay qayb uga qaataan geedi socodkan. Dhalashada guriga waa mid caan ah. Sidoo kale, tirada sii kordheysa ee haweenka waxay door bidaan in ay kantaroolaan koorsada uurka iyaga oo ujeedadooduna ay tahay inay hubiyaan in dhalashada ay ka badan tahay dhacdo aan caadi ahayn marka loo eego qaabsocod caafimaad. Natiijooyinka daraasaddan waxay soo jeedinayaan in dhalmada guriga ay u ogolaato hooyadu in ay dareemto raaxo badan waxayna u badan tahay in ay u baahantahay suuxdinta.
Diyaarinta
Marka haweeneydu marka hore la tashato takhtar si ay u xaqiijiso uurka, waxay ka doodi kartaa habka loo doorbidayo bixinta.
Khatarta
Kiisaska intooda badan, dhalashada guriga ayaa ah mid ammaan ah sida cusbitaalka dhalmada. Si kastaba ha ahaatee, haddii qof dumar ah uu leeyahay anamnexsiis (tusaale ahaan, cudur kasta ee dhalashadii hore) ama inta lagu jiro dhalashada dhabta ah, dhibaatooyinka (tusaale ahaan, soo bandhigida dhalashada ilmaha caloosha) kuwaas oo u baahan kara daryeel caafimaad oo gaar ah, ayaa dhakhaatiirtu ku talinayaan inay dalbadaan xarun caafimaad . Badanaa umulisada oo leh waayo-aragnimo ah in dhalashada guriga lagu caawiyo. Intaa waxaa dheer, waxay taageertaa haweeneyda inta ay uurka leedahay. Xaalado dhif ah, joogitaanka labo umuliso ayaa loo baahan yahay. Maalinta ugu dambeysa dhalashada, umulisada ayaa soo booqda guriga si loo hubiyo in wax walba diyaar u yihiin. Gaaritaan habboon oo guriga ah ayaa lagama maarmaan u ah haddii ay timaado xaalad degdeg ah ee haweeneyda dhalashada ku jirta isbitaalka, hawo wanaagsan, heerkulka hawada ee fiicnaanta, iftiinka iyo biyaha. Ummulisada waxay caadi ahaan ka dhigtaa liiska waxyaabaha muhiimka ah, oo ay ka mid yihiin:
- baaldiyada - waxaa laga yaabaa in loo baahdo si loo hubiyo in haweeneyda foosha ku shaqeyneyso ay ku xiran tahay inta lagu jiro ka bixitaanka asphyxia, iyo sidoo kale nadiifinta;
- shukumaan nadiif ah iyo xafaayadda;
- laydh;
- heerkulbeegga;
- jeermis dilaha iyo shukumaannada jikada;
- bacaha polyetylen ee qashinka;
- waxyaabo kale oo ku saabsan doorashooyinka shakhsi ahaaneed, tusaale ahaan cajalad duub oo leh muusig degan iyo shumacyo, sidaa daraadeed haweeneydu waxay dareemeysaa nasasho badan inta lagu guda jiro dhalashada.
Ummulisada waxay soo saartaa qalabka ugu muhiimsan iyada iyada, maalinta dhalashada, oo ay ku jirto qalabka lagu xirayo iyo kala-saarista xarigga xuddunta, dhogorta suufka ah, dharka iyo kuwa kale. Waxay sidoo kale yeelan kartaa qalab loogu talagalay diiwaangelinta garaaca wadnaha ilmaha caloosha iyo fiyuusta si loo cabbiro cadaadiska dhiigga hooyada. Xanuunada foosha, umulisada waxay yeelan kartaa dhalo kuleyl ah oo kuleyl ah iyo, haddii ay lagama maarmaan noqoto, xanuunkale xanuun kale. Xaaladaha deg-dega ah, qalabka gargaarka umulisada waxuu bixiyaa wax kasta oo loo baahan yahay dib-u-soo-nooleynta dhalaanka cusub: oxygen, qalabka korontada (si loo ilaaliyo maqaayadda), kateetarka kaadida iyo nuugista si loo nadiifiyo mareenka neefta. Marka uu bilawdo foosha, hooyadu waxay dhalisaa umuliso. Inta lagu guda jiro mudada dhalashada dumarku waxay si xor ah u dhaqaajin karaan guriga waxayna ku nasan karaan. Ummulisada waxay qiyaastay inta jeer ee ay socoto iyo muddada uu ilmuhu ku dhaco qanjirada. Marka ugu horeysa ee foosha, waxay la xiriiri kartaa haweeneyda foosha iyadoo la adeegsanaayo telefoonkana waxay la socotaa xaaladdeeda.
Wejiga firfircoon ee dhalmada
Iyadoo bilawga wajiga firfircoon ee dhalmada (marka ilma-galeenku yahay 4 cm ama ka badan), umulisada ayaa had iyo goor ku xigta naagta dhalmada. Dhalashada guriga waxaa loo qabtaa si la mid ah sida isbitaalka dhalmada, marka laga reebo in hooyadu haysato fursad ay ku xakameyso geeddi-socodka keenista. Dumarka jiifka ah waa inaysan seexan sariirta mar walba ama qol isku mid ah. Waxay socon kartaa, qaadan kartaa maydhasho ama ay u baxdo beerta. Goobta tooska ah ee jidhku waxay dardar-galin kartaa foosha, maaddaama ciidankan xooggani uu gacan ka geysto hoos u dhigidda madaxa ilmaha, jilcinta ilma-galeenka iyo furitaanka degdegga ah. Haddii wax cillad ah dhacdo inta lagu jiro dhalashada guriga, umulisada isla markiiba la xariir shaqaalaha isbitaalka dhalmada. Iyada oo ku saleysan calaamadaha isbeddelaya, dhakhtarka heeganka wuxuu kugula talin karaa isbitaal-dhigis loogu talagalay ujeedada bixinta gargaar caafimaad oo lagama maarmaan Ummulisooyinka badiyaa waxay leeyihiin khibrado ku filan oo lagu ogaanayo jiritaanka foosha.
Kormeer
Heerka wadnaha, heerkulka jidhka, heerka wadnaha iyo cadaadiska dhiigga, iyo sidoo kale heerka garaaca wadnaha ilmaha caloosha ayaa si taxadar leh loo kormeerayaa. Intaa waxaa dheer, xooga, mudada iyo inta jeer ee qanjidhada uterineerka la duubo. Qiimaynta joogtada ah ee heerka qanjirrada ilma-galeenka iyo koritaanka uurjiifka iyada oo loo marayo kanalka dhalashada ayaa la sameeyaa. Kormeer joogta ahi wuxuu noo ogolaanayaa inaan ka shakino waqtigeeda oo aan caadi ahayn shaqaale iyo isbitaal la dhigo haween illaa dhalashada ilaa laga gaaro dhibaatooyin halis ah.
Dhibaatooyinka
Isbitaaleynta habka dhalmada ama isla markiiba ka dib ayaa lagama maarmaan u ah horumarinta dhibaatooyinka soo socda:
- leexashada dheecaanka amniotic leh meconium (cagaar ama madow) - waxay tilmaami kartaa xaalad liidata ee ilmaha caloosha ku jira. Gaaritaanka meconium ee habka neefsashada ee dhalaanka cusubi waxay sababi kartaa xanuuno neefsasho oo daran;
- Dhibaatada ilmaha caloosha ku jira - oo leh shaqo dheerad ah waxaa jiri kara baaritaan wadajir ah oo ay weheliyaan carqalado garaaca wadnaha ee ilmaha caloosha ku jira;
- dhiigbaxa - dhiigbax yar yar inta lagu jiro foosha waa caadi, laakiin waxa laga yaabaa inay muujiso gabagabaynta dhul-goynta hore;
- dillaaca hooyada - waxay ku dhacdaa dhalmo aad u daran ama dhasho. Xaaladdan, umulisada waxay bixin kartaa qadar suuxdin ah (isku-darka hawo-gaas), laakiin isbitaaleynta waxaa laga yaabaa in loo baahdo suuxdinta laf-dhabarka (xannuunada laf-dhabarka);
- dhiigfuranka dhalada kadib - waxaa laga yaabaa in la arko iyada oo aan ku filneyn is-goyska ilmo-galeenka ka dib markii la sii daayay dhalmada kadib;
- dib u dhac ku yimaada dhalmada kadib - waxaa laga yaabaa in baahi loo qabo kala-saarida gacan-ka-qabsashada ee mandheerta ee hoosta suuxdinta;
- Ku xadgudubka neefsashada ee uurjiifka - inkastoo la heli karo xirmo loogu talagalay umulisada umulisada ilmo dhasha, xaaladaha noocaas ah, waa inaad isla markiiba wacdaa ambalaans.
Ogaanshaha calaamadaha ugu horreeya ee foosha, haweeney waxay la xiriirtaa umuliso. Inta lagu jiro dhalashada, waxay u oggolaaneysaa xubnaha qoyska in ay wadaagaan dhacdadan cakiran. Inta lagu guda jiro marxaladda dhalashada, seddex xilli ayaa lagu kala duwan yahay:
- Qalabeynta afka ilmo-galeenka;
- eryidda ilmaha caloosha;
- eryidda mandheerta.
Marka uu bilawdo foosha (marka uu marmarka uterine noqdaa mid joogto ah ama dheecaanka amniotic), umulisada waxay u timaadaa haweeneyda foosha, waxay eegtaa, waxay cabbirtaa cadaadiska dhiigga waxayna go'aamisaa marxaladda hawsha dhalashada.
Furitaanka afka ilmagaleenka
Xaaladaha intooda ugu badan, muddada ugu horreysa ee haweentu waxay qaadataa 6 ilaa 12 saacadood - marxaladda hore, joogitaanka umulisada looma baahna. Mid ka mid ah faa'iidooyinka guriga dhalashada waa in marxaladdan ay haweeneydu si xor ah u dhaqaajin karto guriga, oo aysan ku jirin xarun caafimaad. Tani waxay u oggolaaneysaa in ay dareento inay raaxo badan dareemeyso oo ay ka careysiiso xanuun.
Oggolaanshaha dhalmada
Marka makaanka ilmo galeenku uu si buuxda u furmay, umulisada ayaa si joogto ah ugu xigta haweenayda dhalmada, kormeerkeeda xaaladdeeda iyo bixinta taageero nafsaani ah. Ka-qayb-galka waxaa loo yareeyey si loogu oggolaado hooyada iyo lammaanaha, iyo sidoo kale xubno kale oo qoyska ka mid ah, inay wadaagaan dareenka weyn ee dhalashada. Umulisada waxay ogtahay joogsiyada iyo xoogga qanjirada uterineine-ka, iyo sidoo kale xaddiga furitaanka afka ilmo-galeenka. Waxay kaloo xakameysaa cadaadiska dhiigga. U qalmida habka caadiga ah ee foosha, umulisada ayaa sida caadiga ah ka baxda oo si joogto ah ula xiriirta haweenka dhalmada, iyagoo kormeeraya habka taleefanka. Aabaha ilmaha aan weli dhalan wuxuu ku xigaa haweeneyda dhalashada ilmaha, iyada oo taageereysa marxaladda hore ee dhalmada. Marka uu hawshu sii socoto, shubanku wuxuu noqdaa mid aad u badan oo xoog badan. Dumarku waxay dareemayaan gargaar weyn marka xuubka amniotic ee ku wareegsan uurjiifku uu jabo dheecaanka amniotic. Dabaqa qolka ee haweeneyda uurka leh uu jiifo waxaa lagu daboolaa caag. Dheecaan amniotic ah ayaa calaamad u ah xaalad farxad leh oo uurjiifka ah.
Kala saarida ilmo galeenka
Umulisada waxay ku qanacsan tahay guusha haweenayda dhalatay. Dhowr saacadood ka dib bilawga dagaalka, iyo makaanka afkiisa ayaa si buuxda u furmay. Marxaladdan, qandhada uterinimadu waxay noqotaa kuwa ugu badan ee aadka u daran. Lamaane ayaa ka caawiya haweeney dhalaysa in ay riixdo, iyada oo umuliso ay u sharraxayso carruurta wixii dhab ahaan u dhacaya hooyada. Nasiib wanaag, waalidiintu waxay u diyaariyeen dhacdooyinka soo socda. Sida haweeneyda foosha ku riixeysa, siyaabaha ay awoowayaashu u badato iyo iyaga ayaa ka muuqda madaxa ilmaha caloosha. Qoyska intiisa kale waxay daawataa garbaha ilmaha marka ay isku dayayaan labaad. Aabaha wuu taageersan yahay madaxa, iskuday kale, ilmaha ayaa dhasha. Baaritaanka bilawga ah, hooyada waxaa la siiyaa ilmaha. Umulisada waxay muujinaysaa aabaheed sida loo yareeyo xuddunta xundhurta. Dhowr daqiiqadood ka dib mandheertu waa dhashaa. Ummulisada si taxadar leh ayay u eegtaa.
Hooyada iyo ilmuhu waxay dareemaan wanaag. Ummulisadu waxay baartaa ilmaha, xakamaynta inta jeer ee neefsashadiisa iyo garaaca wadnaha. Waxay si taxadar leh u baaraysaa xarigga xudunta, tan iyo wixii isdaba joog ah, sida la'aanta halbowlaha, waxay noqon kartaa calaamad muujinaysa jiritaanka wadnaha neefsiga. Kadibna mandheerta waa la kormeeraa: waa muhiim inaad hubiso in uu gebi ahaanba ka baxsan yahay ilmagaleenka. Markaad hubisid sharafta mandheerta, umulisada si taxadar leh ayay uga takhalusi kartaa. Haddii hooyada iyo ilmuhu si fiican u dareemaan, umulisada ayaa ka baxaysa qolka si ay qoyska ugu oggolaato inay la xiriirto ilmaha, oo bilaabaan nadiifinta. Halka hooyadu ku nasaneyso, umulisada ayaa ka caawisa aabeha inuu dhasho cunugga cusub. Kadibna waxay ka baxaysaa guriga waxayna ku soo noqotaa dhowr saacadood mar kale mar labaad baarista hooyada iyo ilmaha, iyo sidoo kale ka jawaabida su'aalaha waalidka. Umulisada ayaa soo booqda qoyska maalmaha ugu horreeya dhalashada kadibna waxay sii wadaan inay kormeeraan xaaladda hooyadeed bil gudaheed. Xilliga dhalmada ka dib, waxaa lagu talinayaa in la yareeyo booqashooyinka asxaabta iyo qaraabada si loo siiyo waqtiga hooyada iyo ilmaha si ay u nastaan oo ay u helaan xoog. Hadda waxaan ognahay in dhalashada ilmo ka baxsan isbitaalka dhalmada in lagu fulin karo nabadgelyo.