Imtixaanka ultrasound
Marka ugu horeysa ee ultrasound ayaa la sameeyaa inta lagu jiro daaweynta koowaad ee dumarka dhakhtarka. Marxaladaha hore (5 ilaa 6 asbuuc), yoolka ugu muhiimsan ee daraasadda waa in la ogaado in uu yahay uur ama uurjiic. Waqtiga xiga, ultrasound khasab ah waxaa loo qabtaa muddo 10 ilaa 13 asbuuc. Haddii haweeney ay ogaato inay uur leedahay inta lagu jiro muddadan, markaas imtixaanka labaad ee qorshaysan wuxuu noqonayaa kii ugu horreeyay oo isku xigta. Waxay ku saabsan tahay baaritaanka ultrasound - daraasad muujin karta khatarta ciladda ilmaha. Marxaladdan, waxaad tilmaami kartaa 2 cudurada koromomomal cudurada ku dhaca - Down syndrome iyo Edwards syndrome. Inta lagu jiro 7da maalmood ee soo socda, si la mid ah isla maalintaas, si sax ah natiijada, hooyada sugaysa hooyadu waa inay maraan baaritaanka biyokhiinka, oo loo yaqaan "double test". Si arrintan loo sameeyo, waxaad u baahan doontaa inaad dhiig ku deeqdo xididka. Haddii, ku saleysan natiijooyinka labadan daraasadood, khatarta sare ee cilladaha ilmaha ayaa la ogaadaa, dhakhtarku wuxuu kugula talin doonaa baadhitaanka dhalmada ka hor (inta lagu guda jiro nidaamkan, dheecaanka amniotic ama dhiigga xudunta ayaa loo qaadaa si loo falanqeeyo qiyaasta koromosoomka oo lagu caddeeyo baadhitaanka). Baaritaanka labaad ee ultrasound wuxuu u yahay toddobaadka 20-22. Natiijooyinkeeduna waxa kale oo lagu soo koobay natiijooyinka baaritaanka biochemical (wakhtigan waxaa loogu yeeraa "baaritaanka saddexlaha ah": waxay u ogolaataa in la ogaado sifooyinka saddexaad ee koromosoomka neerfaha - nuural tuubo), kaas oo la sameeyo muddo 16 ilaa 21 toddobaad ah. Ultrasound-ka ugu dambeeya ee la qorsheeyey ayaa la qabtaa wiigga 32aad. Waxaa sidoo kale loogu talagalay in lagu ogaado xakameynta suurtagalka ah, ee aan la garan karin sababtoo ah xaqiiqda ah in ilmuhu yar yahay. Inta lagu jiro ultrasound, dhakhaatiirtu waxay qiimeeyaan xuduudaha kala duwan ee waa in ay la midoobaan muddada uurka: cabirka ilma-galeenka iyo ilmaha, tignoolajiga myometrium, heerka xajmiga mandheerta, xaddiga dheecaanka amniotic. Falanqee qaabeynta xubnaha gudaha ee ilmaha, booska xudunta xundhurta.
Doppler
Nidaamkan baadhitaanka ultrasound wuxuu suurtogal u yahay inuu ogaado haddii ilmuhu quudiyo nafaqooyinka iyo oksijiin ku filan hooyada. Inta lagu jiro baadhitaanka, dhakhaatiirtu waxay qiimeeyaan sifooyinka dhiigga ee ku dhaca xididada uterine, xuddunta iyo maskaxda dhexe ee maskaxda ilmaha. Marka la ogaado, marka xawaaraha uu dhiiggu u dhex socdo maraakiibta, waxaa lagu soo gabagabeyn karaa sida ugu dhakhsaha badan iyo inta nuucyada nafaqada iyo oksijiinka u yimaadaan ilmaha iyo haddii tirooyinkaas u dhigmaan xilliga uurka. Daraasada waxaa lagu fuliyaa 2 marxaladood. Marka hore, dhakhtarku wuxuu baari doonaa mid kasta oo ka mid ah 3 halbowlood oo isticmaalaya mashiinka ultrasound. Marka muuqaalkiisa muuqaalka shaashadda ka muuqato, wuxuu u jeedaa dareenka (Doppler), kaas oo cabbiraya xawaaraha socodka dhiigga, cadaadiska iyo iska caabbinta markabka. Xanuunada socodka dhiigga ee la ogaadey ayaa muujin doona dhibaatooyinka iman doona waqtiga uurka. Sidaa darteed, haddii ilmuhu uusan haysan nafaqo ku filan, wuxuu ku dhalan karaa miisaan yar. Sida laga soo xigtay markhaatiga dhakhtarka, tusaale ahaan, haddii ay jiraan dhibaatooyin intii lagu jiray uurkii hore, Doppler waxaa laga samayn karaa usbuuca 13aad. Dhaqdhaqaaq ballaaran oo aan haysanin baadhitaankan ayaa loo qoondeeyey haween kasta oo uur leh muddada ka horreysa 22-ka illaa iyo 24-ka toddobaad. Haddii dhakhtarku muujiyo xanuunka dhiiga, wuxuu qorayaa daraasad labaad.
Cardiotocoography
Daraasadu waxay ka kooban tahay qiimeynta 2 xuduudaha - inta jeer ee cunuga garaaca garaaca wadnaha iyo xaaladda heesaha uterineine. Waxay cabbiraan 2 dareemayaal, kuwaas oo ku xiran hooyada mustaqbalka caloosha. Midka saddexaad wuxuu ku jiraa gacanta, adigoo riixaya badhanka mar kasta oo ilmuhu dhaqaaqo. Nuxurka habka: si loo falanqeeyo isbeddelka ku dhaca garaaca wadnaha ee ilmaha marka laga jawaabayo dhaqdhaqaaqiisa jirka. Hadafku waa in la ogaado haddii oksijiin ku filan la siiyo ilmaha. Sidee ayuu u shaqeeyaa? Markaan dhaqaaqo (waxaynu wadnaa, waxaan sameynaa jimicsi), waxaan leenahay wadna garaac dhakhso ah. Sababta waxaa loo yaqaan 'Reflex Cardiac', waxaa la sameeyaa usbuuca 30aad ee uurka. Haddii aynaan haysanin oksijiin ku filan, heerka garaaca wadnaha wuu kordhi doonaa, tirada garaaca daqiiqadiiba waxay ka badnaan doontaa caadada. Isbedeladaas ayaa la heli karaa ilmaha. Hase yeeshee, haddii uu muddo dheer maqnaanayo ogsijiin, jidhkiisu wuu u dhaqmi doonaa si kala duwan. Badbaadinta xoogga, ilmuhu wuu ka dhaqaaqi doonaa wax yar, oo ka jawaabaya dhaqdhaqaaqiisa, garaaca wadnuhu wuu sii yaraanayaa. Si kastaba ha noqotee, labada xaaladoodba, cudurka waa mid ka mid ah: hypoxia uur-ku-jirka (la'aanta oksijiin), oo kaliya heerar kala duwan. Sida caadiga ah, inta lagu jiro uurka, dareenka labaad, qiimeynta codka ilmo-galeenka, ayaa si dhif ah loo isticmaalaa. Laakiin wakhtiga dhalashada, wuxuu siinayaa takhtarka macluumaadka muhiimka ah, oo muujinaya inta jeer ee dagaalku dhaco, waa maxay xooggooda iyo muddada. Haddii ay daciif yihiin, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad barato daroogo si aad u xoojiso. Marka la barbardhigo, daawashada isbeddelka ku dhaca garaaca wadnaha ilmaha, dhakhaatiirtu waxay ogaan karaan oo ay ka hortagi karaan dhibaatooyinka kale waqtigooda. Sidaa darteed, haddii ay ogaadaan in ilmuhu uusan helin oksijiin ku filan, waxaa laga yaabaa inuusan awoodi karin inuu hor istaago dhalashada dabiiciga ah, ka dibna waa inuu sameeyaa qaybta qaliinka. KTG waa in la maraa ugu yaraan hal mar, toddobaadkii 34aad. Si kastaba ha ahaatee, umulisooyin badani waxay kugula talinayaan dhammaan haweenka in ay sameeyaan daraasaddan 10 ilaa 14 maalmood laga bilaabo 30-ka toddobaad, sida ugu dhakhsaha badan marka ilmuhu yeesho isbedelka wadnaha. Markii hore waxaa la ogaadaa hypoxia, waqtiga dheeraadka ah ayaa ku sii jiraya daaweynta. Qaar ka mid ah xarumaha caafimaadka, waxaad kireeysan kartaa qalab ktg ah oo daraasad ku sameeya guriga, u dir natiijooyinka fiidiyowga ee dhakhtarka oo kormeeraya xaalada fog.